2025年新疆博尔塔拉医保报销比例根据医疗机构级别和医保类型有所不同。居民医保住院报销比例在58%至80%之间，门诊报销比例在50%至65%之间。职工医保门诊报销比例在60%至80%之间，住院报销比例在88%至97%之间。具体比例请咨询当地医保部门。
居民医保报销比例
住院报销比例：
- 市内三级医院：58%
- 市内二级医院：75%
- 市内一级医院：80%
门诊报销比例：
- 一级及以下定点医疗机构：起付线200元，报销比例65%，年度限额600元
- 二级定点医疗机构：起付线500元，报销比例60%，年度限额2400元
- 三级定点医疗机构：起付线1000元，报销比例50%，年度限额2400元
- 门诊慢特病及特殊用药：起付线400元，报销比例65%（超过14000元后，进入大病保险，按60%报销，特困人员为7000元起付，按65%报销）
职工医保报销比例
门诊报销比例：
- 一级医疗机构（含乡镇卫生院及社区卫生服务中心）：在职职工报销70%，退休人员报销75%
- 二级医疗机构：在职职工报销60%，退休人员报销65%
- 三级医疗机构：在职职工报销50%，退休人员报销55%
住院报销比例：
- 一级医院：在职职工报销92%，退休职工报销97%
- 二级医院：在职职工报销90%，退休职工报销93%
- 三级医院：在职职工报销88%，退休职工报销91%
2025年新疆博尔塔拉医保报销比例
医保类型 | 医疗机构等级 | 起付线 | 报销比例 | 年度限额 |
|---|---|---|---|---|
职工医保 | 一级定点 | _ | 80% | 4000元 |
职工医保 | 二级定点 | 500元 | 60% | 2400元 |
职工医保 | 三级定点 | 1000元 | 50% | 2400元 |
职工医保 | 门诊慢特病 | 400元 | 65% | 超过14000元后,进入大病保险,按60%报销,特困人员为7000元起付,按65%报销 |
一档医保 | 牙科项目 | _ | 60%左右 | _ |
新疆博尔塔拉医保缴费与补助
缴费对象 | 单位缴费比例 | 个人缴费比例 | 大额医疗补助 |
|---|---|---|---|
在职人员 | 8%（含生育保险0.5%）/7.5% | 2% | 120元/年 |
退休人员 | 7.5% | _ | 120元/年 |
灵活就业 | 以自治区上年度全口径城镇单位从业人员平均工资60%为缴费基数 | 按照单位缴费费率 | 240元/年 |