新农合一年中第二次住院怎么报销

新农合一年中第二次住院的报销政策因地区而异,但以下是一般性的流程、条件和所需材料,供您参考:


一、新农合二次报销的定义和适用范围

  1. 定义:新农合二次报销是指参合人员在一年内发生高额医疗费用后,在完成首次报销的基础上,根据当地政策对超出一定金额部分的医疗费用进行再次报销。
  2. 适用范围
    • 医疗费用需达到当地规定的起付线。
    • 所患疾病属于大病保险补偿范畴。
    • 已完成首次住院费用的报销。

二、二次报销的条件

  1. 基本条件
    • 参加了当年的新农合。
    • 医疗费用符合医保目录范围,且超过首次报销后的自付部分达到二次报销的起付线。
  2. 特殊条件
    • 所患疾病需符合当地大病保险的范畴。
    • 地方新农合基金有结余,且出台了二次报销政策(具体政策一般会在次年年初发布)。

三、二次报销所需材料

  1. 基本材料
    • 参合居民身份证或户口簿原件。
    • 新农合补偿结算单。
    • 医疗机构费用发票及加盖原件收存单位公章的复印件。
    • 出院小结或费用清单(需加盖原件收存单位公章)。
    • 新农合医疗证(卡)原件。
  2. 特殊情况材料
    • 特殊慢性病患者需提供慢性病证或二级以上医疗机构出具的诊断证明。
    • 代办人需提供代办人身份证原件及复印件。

四、二次报销的流程

  1. 准备材料
    • 按照上述清单准备所有必要材料。
  2. 提交申请
    • 前往当地新农合管理部门(如乡镇卫生院或县社保局)。
    • 填写二次报销申请表,并提交材料。
  3. 审核与核算
    • 新农合管理部门对材料进行审核,并核算可报销金额。
  4. 领取补偿款
    • 审核通过后,补偿款会通过银行转账或现金形式发放。

五、注意事项

  1. 时间限制
    • 二次报销通常有时间限制,一般为出院后6个月内完成申请。
  2. 报销比例
    • 报销比例和封顶线根据当地政策确定,一般为起付线以上费用的50%-60%。
  3. 地区差异
    • 不同地区对二次报销的政策可能有所不同,包括起付线、报销比例和重大疾病范围等,建议提前咨询当地新农合管理部门。

六、法律依据

  • 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

如需更具体的政策信息,建议联系当地新农合管理部门或参考当地政府发布的最新文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

驻马店市医保局李向伟

李向伟现任驻马店市医疗保障局党组书记、局长。根据公开信息,他在此职位上积极推动医疗保障事业的发展,重点关注民生工程,致力于解决医疗保障领域存在的问题和短板,努力实现“应保尽保”的目标。 主要职责与工作内容 推动医保体系建设 李向伟致力于完善医保体系,解决医保基金支出逐年递增、欺诈骗保手段翻新、医保信息系统建设滞后等问题。他强调要加强对医保政策的宣传,引导群众主动参保,并推进数据联动共享

健康新闻 2025-03-21

驻马店市医疗保障局

驻马店市医疗保障局是驻马店市政府工作部门,以下是关于它的一些信息: 办公地址 :河南省驻马店市泰山路 526 号(广安大厦 15 楼)。 办公时间 :上午 8:00 - 12:00,下午 2:30 - 5:30(冬季);上午 8:00 - 12:00,下午 3:00 - 6:00(夏季)。 负责人姓名 :张乐。 联系方式 :0396 - 2788886。 机关职能 : 拟订医疗保险、生育保险

健康新闻 2025-03-21

驻马店医疗报销比例

驻马店市的医疗报销比例因参保类型(职工医保和居民医保)和医疗机构级别而有所不同。了解具体的报销比例有助于更好地规划医疗费用。 职工基本医疗保险报销比例 乡镇卫生院和社区卫生服务中心 在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)就医的,不设起付标准,报销比例为50%。这一政策有助于减轻基层医疗机构的负担,同时也方便参保人员在基层医疗机构就医,减少不必要的转诊费用。 二级及以下定点医疗机构

健康新闻 2025-03-21
驻马店医疗报销比例

驻马店医保局过年放假时间

目前未能在搜索结果中找到驻马店市医疗保障局关于2024年春节期间具体放假安排的官方公告。如果您需要了解驻马店医保局的春节放假时间,建议您采取以下措施: 直接联系驻马店市医疗保障局 您可以通过以下方式获取相关信息: 驻马店市医保局电话 :0396-2319016 办公地址 :驻马店市市民中心一楼22、24、26、28号窗口(驻马店市政府对面天中广场内) 访问驻马店市医疗保障局官方网站或微信公众号

健康新闻 2025-03-21

2025年新疆哈密医保家庭共济可以跨省吗

2025年,新疆哈密市的医保家庭共济功能已经实现了跨省共济。这一功能的开通为广大参保人提供了更为便捷的医疗保障服务。 新疆哈密医保家庭共济跨省的实现 全国医保个人账户跨省共济的启动 2024年底,国家医疗保障局正式启动全国医保个人账户跨省共济,允许职工医保个人账户资金跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和支付医疗费用。这一政策的实施标志着医保个人账户的使用范围从省内扩展到了全国

健康新闻 2025-03-21
2025年新疆哈密医保家庭共济可以跨省吗

2025年新疆哈密医保家庭共济如何使用

2025年,新疆哈密市的医保家庭共济政策已经得到了进一步的完善和推广。根据最新的信息,哈密市的职工基本医疗保险参保人员现在能够通过“医保钱包”功能实现跨省的家庭共济,这意味着他们可以将个人账户中的资金转账给在其他省份参加基本医疗保险的近亲属使用。 使用步骤 一、开通医保钱包 需要确保您的医保个人账户已经开通了“医保钱包”服务。这通常可以通过国家医保服务平台APP完成。下载并安装该应用后,注册登录

健康新闻 2025-03-21

2025年新疆哈密医保断交多久就不能报销了

根据搜索结果,以下是关于新疆哈密医保断交后报销政策的详细说明: 1. 医保断交后的等待期 断交2-3个月内续保 :如果参保人在医保断交后2-3个月内重新缴纳医保,通常可以在缴费次月恢复医保报销待遇。 断交超过3个月 :若医保断交超过3个月,重新缴费后需要等待一定时间才能恢复报销待遇。例如,部分地区规定需连续缴费满6个月才能正常享受医保待遇。 2. 不同断交时间对报销的影响 断交2-3个月以内

健康新闻 2025-03-21

2025年新疆哈密医保断交两个月影响报销吗

2025年新疆哈密医保断交两个月会影响报销,断交期间无法享受医保报销待遇,续交后需满足一定条件才能恢复报销。 断交医保的影响 无法报销 :根据相关规定,医疗保险在停缴期间,无法享受医疗报销待遇。因此,2025年在新疆哈密,如果医保断交两个月,这两个月内产生的医疗费用将无法通过医保进行报销。 等待期 :断交医保后,重新参保将面临固定的医保待遇等待期。等待期的长短可能因地区和政策而异,但一般情况下

健康新闻 2025-03-21

2025年新疆哈密医保断保多久会取消积累年限

2025年新疆哈密医保断缴后是否取消积累年限,需分‌职工医保 ‌和‌居民医保 ‌两种情况说明: 一、职工医保 ‌连续缴费年限清零条件 ‌ 职工医保断缴超过3个月,连续缴费时间将清零,直接影响报销额度和医保保额‌。 ‌累计缴费年限 ‌:若退休时累计缴费不足当地规定年限(如男性25年、女性20年),可能无法享受终身医保待遇,但累计年限本身不会因断缴清零‌。 ‌补缴规则 ‌ ‌用人单位原因断缴 ‌

健康新闻 2025-03-21

现金支付不能超过多少金额

​零星支付限额 :根据《现金管理暂行条例》,直接向个人支付的零星款项最高限额为1000元 。 ​一般支付限额 :在某些情况下,例如支付采购款,现金支付金额可以放宽到3000元 以下。 ​特定情况下的支付限额 :对于特定的支付场景,如支付职工工资、国家奖励、购买农产品等,现金支付可能不受上述限额限制。 ​单笔交易金额限制 :根据2024年的标准,单笔交易金额不得超过5万元 。

健康新闻 2025-03-21

河南济源济世在哪

你可能指的是河南济世药业有限公司,其位于河南省济源市,有以下两个生产地址: 济源市火车站北 :主要生产中药饮片、毒性饮片。 济源市玉泉特色产业园区创业路 18 号 :主要生产片剂、硬胶囊剂、颗粒剂、口服液、糖浆剂、丸剂、中药前处理及提取

健康新闻 2025-03-21

青海运费是多少钱

青海运费因运输方式、货物类型、距离等因素而异,无法一概而论。快递运费通常按重量计费,物流运费则可能按重量或体积计算。具体运费需咨询相关物流公司或快递公司。 一、快递运费 快递运费通常根据货物的重量和运输距离来计算。以中通快递为例,从河北邯郸寄往青海西宁的快递,普通件首重18元,续重12元/kg;尊享件首重18元,续重6元/kg。顺丰快递的运费则可能因服务类型(如特快T4

健康新闻 2025-03-21

青海到广东运费多少

青海到广东的运费受多种因素影响,包括快递公司的选择、货物的重量和体积、运输方式等。以下是对青海到广东运费的详细分析。 运费概览 快递公司收费标准 ​中通快递 :从青海到广州的普通件首重15元起,续重10元/kg;尊享件首重12元起,续重6元/kg。 ​韵达快递 :广东省内首重8元/KG,续重2元/KG;甘肃、黑龙江、吉林、辽宁、宁夏、青海首重15元/KG,续重7元/KG。 ​顺丰快递

健康新闻 2025-03-21
青海到广东运费多少

2025年江苏宿迁治疗尿急的医院有哪些

在2025年的江苏宿迁,如果您正在寻找治疗尿急症状的医院,有几家医疗机构因其泌尿外科的专业水平和设备而被推荐。尿急通常与泌尿系统相关的问题有关,如膀胱过度活动症、泌尿道感染等,因此选择一个拥有强大泌尿外科团队的医院是至关重要的。 宿迁市第一人民医院是一个非常不错的选择。这所医院是宿迁唯一一所公立三级甲等综合医院,并且是江苏省人民医院宿迁分院以及南京医科大学附属宿迁第一人民医院的一部分

健康新闻 2025-03-21

2025年江苏宿迁治疗白带异常的医院有哪些

宿迁市有多家医院提供专业的白带异常治疗服务。以下是一些在宿迁地区治疗白带异常较为知名的医院及其相关治疗技术。 宿迁市治疗白带异常的医院推荐 宿迁市中医院 宿迁市中医院以其在妇科领域的专业能力和先进技术著称。该医院的妇产科在白带异常的中西医结合治疗上具有显著优势,特别是在激光治疗外阴硬化性苔藓方面取得了显著成效。宿迁市中医院的激光治疗技术不仅提高了治疗效果,还缩短了治疗时间,患者满意度高

健康新闻 2025-03-21
2025年江苏宿迁治疗白带异常的医院有哪些

2025年江苏宿迁治疗膝关节痛的医院有哪些

根据搜索结果,2025年江苏宿迁地区在关节痛治疗方面具有专业能力的医院主要包括以下几家,供参考: 一、综合医院 宿迁市工人医院 三级甲等综合医院,骨科和关节炎治疗经验丰富,拥有专业医疗团队和先进设备,是医保定点医疗机构。 宿迁市人民医院(南京鼓楼医院集团成员) 增生性骨关节病专科医院,三级综合医院,设有48个科室,153位医生,综合评分165,擅长类风湿关节炎、骨关节炎等复杂关节病的诊治。

健康新闻 2025-03-21

2025年江苏宿迁治疗手指关节肿的医院有哪些

在江苏宿迁,有多家医院可以治疗手指关节肿,以下是一些推荐的医院及其相关信息: 宿迁市第一人民医院 专家推荐 :蒋科卫主任医师、荆琳主任医师 擅长领域 :中西医结合治疗急慢性运动损伤、各种退行性骨关节疾病、顽固性腱病、各种复杂关节炎等。 宿迁市中医院 专家推荐 :常惠忠主任中医师、史晓鹏主任医师 擅长领域 :中医治疗功能性消化不良、睡眠障碍、慢性疲劳综合征、慢性前列腺炎、围绝经期综合征等疾病

健康新闻 2025-03-21

2025年江苏宿迁治疗脚底疼痛的医院有哪些

2025年江苏宿迁治疗脚底疼痛的医院可根据不同病因及治疗需求选择以下机构: 一、骨科疾病相关脚底疼痛 ‌宿迁市第一人民医院 ‌ 骨科为江苏省ERAS联盟成员单位,配备关节镜系统等设备,可处理足部骨关节损伤、关节炎等引起的疼痛‌。 足底内侧神经损伤等神经源性疼痛可通过外科手术或康复治疗干预‌。 ‌宿迁骨科医院 ‌ 专注骨科疾病诊疗,擅长足部骨骼结构异常、骨折等引起的疼痛

健康新闻 2025-03-21

灵活就业转农村医保怎么办理

要将灵活就业医保转为农村医保,可以按照以下步骤进行: 1. 停止灵活就业医保 办理停保手续 :需要停止缴纳灵活就业医保。可以通过与当地医保局联系,办理停保手续。。 2. 准备必要材料 必备材料 :身份证、户口簿或农村土地承包经营权证明、最近一年的社保缴费记录、原医保卡和医保缴费证明、新农合参保申请表。 其他材料 :根据当地方案,可能还需要提供其他相关材料,如照片、社保卡等。。 3.

健康新闻 2025-03-21

苏州吴江守护星100有医保

“守护星100”通常指的是一款综合意外险产品。根据搜索结果,没有直接提到“守护星100”是否包含医保。不过,我可以为您提供关于苏州吴江地区的医保政策和大病保险的相关信息,具体如下: 苏州市医保政策 门诊慢特病和大病保险的区别 :门诊慢特病需要先办理备案手续,而大病保险无需申请手续。门诊慢特病针对特定的病种,只有规定的病种才能享受相应的待遇;大病保险不分病种,费用到达一定额度就可以享受待遇。

健康新闻 2025-03-21
首页 顶部