根据2025年温州医保最新政策，报销标准及流程如下：

一、门诊报销政策

1. 基层医疗机构

   • 报销比例：50%（普通门诊）或60%（慢性病种如肺结核）

   • 年度封顶：1500元

2. 非基层医疗机构

   • 报销比例：40%（普通门诊）或50%（高血压/糖尿病等慢性病）

   • 起付标准：100元（累计100-1500元部分）

二、住院报销政策

1. 起付标准

   • 一级医疗机构：300元

   • 二级医疗机构：500元

   • 三级医疗机构：1000元

2. 报销比例

   • 一级：85%

   • 二级：75%

   • 三级：65%

3. 大病保险补充

   • 起付线：25,700元

   • 支付比例：70%

   • 封顶线：385,500元

三、特殊病种与慢性病管理

• 慢性病种 ：包含高血压、糖尿病等8种，门诊报销比例60%，特殊病种（如肺结核）不低于70%

• 特殊病种 ：如恶性肿瘤、器官移植等16种，视同住院待遇，报销限额约20万元

四、新生儿医保政策

• 参保时间 ：出生后90天内办理参保登记并缴费，次月享受待遇

• 报销比例 ：

  • 基层医疗机构：60%

  • 其他医疗机构：40%

  • 年度最高支付限额：1000元

五、缴费标准与待遇享受期

• 缴费标准 ：2025年城乡居民医保缴费1890元/人，个人缴费630元

• 待遇享受期 ：集中参保期内缴费的待遇享受全年，中断参保需3个月等待期

六、其他注意事项

• 异地就医 ：需备案或转诊，报销比例可能降低10%-20%

• 门诊统筹 ：年度1500元封顶，用于支付门诊费用

以上政策综合了2025年最新调整，具体以温州医保部门官方通知为准。