2025年甘肃临夏医保能报销的药品包括新版国家医保药品目录中的3159种药品，其中西药1396个、中成药1336个、协议期内谈判药品427个。具体报销范围还需参考当地医保政策。
2025年甘肃临夏医保报销药品概述
2025年，甘肃临夏医保能够报销的药品种类主要基于新版国家医保药品目录。该目录自2025年1月1日起在甘肃省统一落地执行，替代了原有的2023年版目录。
报销药品分类及范围
- 西药：共计1396种，涵盖了多种常见疾病和重大疾病的治疗药物。
- 中成药：共计1336种，包括多种传统中成药，用于治疗各种常见疾病和慢性病。
- 协议期内谈判药品：共计427种，这些药品经过谈判纳入医保目录，通常涉及高价或特殊疾病治疗药物。
甘肃临夏医保政策特点
- 门诊慢特病报销：临夏州医疗保障局执行全省统一的基本医疗保险门诊慢特病政策，不设起付标准，在相应病种年度最高支付限额内，职工和城乡居民基本医疗保险统筹基金分别按政策范围内费用的85%、70%报销。
- 谈判药品管理：对纳入单独支付管理的谈判药品，门诊使用建立单独保障机制。要求定点医疗机构“应配尽配、应采尽采”谈判药品，满足参保群众的用药需求。
具体报销药品的查询方法
为了获取更详细的报销药品列表，建议访问甘肃省或临夏州医疗保障局官方网站，查阅最新的医保药品目录及报销政策。也可以咨询当地医保经办机构或定点医疗机构，以获取更具体的报销指导和帮助。
甘肃临夏2025年医保门诊报销信息
报销类别 | 报销比例 | 年度最高支付限额 | 备注 |
|---|---|---|---|
普通门诊 | 55% | _ | 政策范围内门诊费用报销 |
特病门诊 | 70% | _ | 特定门诊慢特病费用报销 |
职工医保 | 85% | 按病种限额 | 在定点医疗机构，政策范围内报销 |
居民医保 | 70% | _ | 二级及以下医疗机构 |
甘肃2025年新版医保药品目录
药品类别 | 药品数量 | 备注 |
|---|---|---|
西药 | 1396 | 包含在新版国家医保药品目录中 |
中成药 | 1336 | 包含在新版国家医保药品目录中 |
谈判药品 | 427 | 协议期内，包含在新版国家医保药品目录中 |
中药饮片 | 892 | 基金可支付 |
民族药 | 25 | 经省级调整纳入医保基金支付范围 |
中藏药饮片 | 218 | 新增88种，纳入医保基金支付范围 |
治疗性制剂 | 741 | 新增28种，纳入医保基金支付范围 |