可以,且已实现全国17省146个统筹区跨省共济。
2025年西藏山南医保家庭共济政策明确支持跨省使用,参保人可通过医保钱包功能将个人账户资金共享给全国范围内已备案的近亲属,覆盖就医购药、居民医保缴费等场景。
一、政策核心要点
覆盖范围
- 亲属范围:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等8类近亲属。
- 跨省区域:全国17省146个统筹区(含西藏全区),支持山南参保人与异地亲属资金共济。
资金使用规则
对比项 山南本地共济 跨省共济 单日转账限额 无 2000元/次,每日3次 账户余额要求 无 ≥3000元方可转账 使用场景 本地定点机构 备案地联网定点机构
二、操作流程与限制
绑定方式
- 线上:通过西藏医保APP或国家医保服务平台,完成人脸识别验证后绑定亲属。
- 线下:山南医保服务窗口可为特殊群体(如老年人)代办。
使用限制
- 被共济人需参保:亲属需已参加基本医保(职工或居民医保),否则无法享受共济。
- 支付范围:仅限个人负担费用,不包含医保统筹报销部分。
三、优势与注意事项
政策优势
- 提升资金效率:年度共享限额8000元,慢性病用药报销比例达85%。
- 跨省便捷性:支持异地备案亲属直接结算,无需垫付后报销。
风险提示
资金滥用防范:药店购药单日限500元,跨省转账需保留转账凭证。
2025年西藏山南医保家庭共济的跨省实现,显著减轻了家庭医疗负担,尤其惠及异地居住、慢性病管理等群体。参保人需关注备案时效与资金规则,合理规划共济账户使用。