惠徐保的报销门槛是超过2万元才进行赔付，这是指在享受医保报销后的个人自付费用超过2万元的部分，惠徐保才会进行赔付。以下是关于惠徐保报销门槛和条件的详细信息。
报销门槛
免赔额设定
惠徐保的免赔额为2万元，这意味着个人自付费用超过2万元的部分才能获得报销。免赔额的设定是为了平衡保险基金的收支，确保医疗保险能够更好地服务于广大市民。对于常见的小病小痛，个人可以通过自费或使用医保卡进行支付，从而减轻医保基金的负担。
报销比例
对于医保报销范围内的费用，惠徐保的报销比例为60%，最高理赔金额不超过100万元。对于医保报销范围外的费用，报销比例为50%，最高理赔金额不超过50万元。
较高的免赔额和较低的报销比例反映了惠徐保作为补充医疗保险的定位，旨在覆盖基本医保无法覆盖的部分医疗费用。
报销范围和比例
医保报销范围内
惠徐保覆盖医保报销范围内的住院和门诊特定项目费用，扣除免赔额后，超出部分按60%比例报销，最高100万元。这一部分的保障旨在减轻参保人在基本医保报销后的经济负担，特别是对于高额医疗费用的覆盖。
医保报销范围外
对于医保报销范围外的费用，惠徐保也提供保障，扣除免赔额后，超出部分按50%比例报销，最高50万元。这一部分的保障扩展了医保的覆盖范围，使得更多医疗费用能够得到有效报销，特别是对于自费药品和特殊治疗的费用。
特定药品和罕见病药品
惠徐保还覆盖国谈药和罕见病药品费用，扣除免赔额后，超出部分按约定的比例报销。特定药品和罕见病药品的高报销比例和限额体现了对重大疾病和罕见病患者的关怀，确保这些患者能够获得必要的药物治疗。
理赔流程
线上和线下申请
理赔申请可以通过“惠徐保”公众号进行线上申请，或携带材料至线下服务中心申请。线上申请的便捷性和线下服务中心的保障使得理赔过程更加灵活和高效，方便参保人根据自身情况选择合适的申请方式。
所需材料
理赔所需材料包括医疗费用发票、医疗诊断证明、出院小结、药品处方等。完整的理赔材料是确保理赔顺利进行的关键，参保人应妥善保留和整理这些材料，以便在申请时能够快速提交和审核。
注意事项
医保结算
惠徐保的报销必须先经过基本医保结算，未经结算的费用无法报销。这一规定确保了惠徐保的报销与基本医保的衔接，避免了重复报销和资金的浪费。
异地就医
异地就医需办理备案手续，备案后发生的医疗费用才能享受惠徐保的报销。异地就医的备案手续是确保医疗费用能够顺利报销的重要步骤，参保人应提前了解并办理好相关手续。
惠徐保的报销门槛是超过2万元才进行赔付，这一设定旨在平衡保险基金的收支，确保医疗保险能够更好地服务于广大市民。惠徐保的报销范围和比例较为广泛，涵盖了医保内外的费用，并提供了特定药品和罕见病药品的保障。理赔流程简便，但需注意医保结算和异地就医的备案手续。总体而言，惠徐保为徐州市民提供了一个全面且实惠的补充医疗保障。
