根据2025年日喀则市医保政策，报销比例根据参保类型、医疗机构级别及费用段有所不同，具体如下：
一、城乡居民医保报销比例
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门诊报销
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起付线 ：50元
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报销比例 ：60%
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年度最高限额 ：400元（低档）或300元（高档，不计入住院和门诊特殊病年度统筹基金最高支付限额）
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门诊特殊病报销
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报销比例 ：90%（高档）或60%（低档）
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年度最高限额 ：6万元（与住院医疗费用合并计算）
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大病保险赔付
- 覆盖门诊特殊病，按比例赔付
二、职工医保报销比例
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门诊报销
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起付线 ：1800元（在职）/1300元（退休）
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报销比例 ：在职人员50%，退休人员70%
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年度最高限额 ：2万元
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住院报销
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起付线 ：无统一标准（按医疗机构级别区分）
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报销比例 ：二级及以下60%-90%，三级65%-85%
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最高支付限额 ：5000元
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三、其他说明
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药品报销 ：甲类药品全额报销，乙类药品自付10%-15%
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退休人员 ：门诊和住院个人支付比例均比在职人员低60%
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跨省安置退休人员 ：在藏工作年限越长，统筹基金支付比例越高（20年及以下85%，31年以上95%）
以上政策综合了2022-2025年最新调整，具体执行以日喀则市医保局官方文件为准。