不会清零
农村医保卡（城乡居民医保）的个人账户余额或年度报销额度通常不会年底清零，但具体规则因地区政策而异，需结合缴费档次、账户类型及地方规定综合判断。
一、农村医保卡资金管理规则
个人账户与统筹账户区别
- 个人账户：部分地区的城乡居民医保曾设个人账户，余额可累积（如买药、门诊费用），但近年多数省份已取消，转为门诊统筹报销。
- 统筹账户：用于住院、大病报销，年度报销限额按政策执行，未使用部分不累积。
账户类型 是否年底清零 用途 典型地区示例 个人账户 部分累积 购药、小额门诊 改革前云南、四川等地 门诊统筹 清零 年度限额内报销 当前全国主流模式 住院统筹 清零 住院/大病报销 所有地区 门诊报销额度规则
- 年度限额：多数地区设定固定额度（如300-800元/年），未用完不结转。
- 报销比例：基层医疗机构（乡镇卫生院）比例常达60%-80%，二级医院降至50%。
二、影响清零政策的三大因素
- 地区政策差异
如上海等地取消个人账户，全面实行门诊统筹；云南部分地区保留家庭账户，余额可跨年使用。
- 缴费档次选择
高档次缴费可能提高报销限额，但额度仍按年度重置。
| 缴费档次 | 年度门诊限额 | 住院报销封顶线 |
|--------------|------------------|--------------------|
| 低档（280元）| 300元 | 20万元 |
| 高档（450元）| 500元 | 25万元 | - 医保改革趋势
国家医保局推动门诊共济保障，逐步取消个人账户，转向年度限额内按比例报销模式。
三、常见误区澄清
- “余额可提现”：农村医保卡资金严禁提现，仅限定点机构医疗消费。
- “全家共用一张卡”：部分地区允许家庭共济，但需备案且限于统筹报销部分。
农村医保卡资金是否清零需以当地医保局最新政策为准，建议参保人通过政务平台或定点医院查询实时信息。合理规划医疗支出，优先使用年度报销额度，可最大限度享受保障权益。