每月缴费基数下限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,上限为300%,2023年标准为7778元至38892元。
深圳职工医保一档由用人单位和个人共同缴纳,覆盖门诊、住院及药店购药等医疗需求,是深圳市医疗保障体系的核心组成部分。
一、缴费标准与比例
缴费基数范围
- 下限:深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%(2023年为7778元)。
- 上限:300%(2023年为38892元)。
- 特殊情形:退休人员按本人养老金或上年度在岗职工平均工资的60%核定。
分担比例
主体 缴费比例 示例(基数7778元) 用人单位 5% 388.9元/月 个人 2% 155.56元/月
二、待遇覆盖范围
门诊报销
- 一级医院:75%报销,二级医院65%,三级医院55%。
- 年度限额:本市上年度在岗职工平均工资的5%(2023年约6483元)。
住院报销
费用段 报销比例 起付线(三级医院) 0-1万元 90% 300元 1万-市平均工资 95% - 药店购药
个人账户余额可直接支付,覆盖医保目录内药品。
三、个人账户划拨规则
划拨比例
- 45岁以下:缴费基数的3%(含个人缴纳的2%)。
- 45岁以上:3.5%。
账户用途
支付门诊/住院自费部分、健康体检、疫苗接种等。
深圳职工医保一档通过多层次保障减轻医疗负担,参保人需关注基数调整与待遇变化,合理利用个人账户与统筹基金。用人单位应依法足额缴费,确保职工权益。