2025年贵州六盘水城乡居民医保普通门诊起付线为50元/次，年度累计最高支付限额为400元。
参保人员在六盘水定点医疗机构门诊就医时，需先支付起付线费用，超出门诊统筹基金支付范围的费用由个人承担。以下是相关政策的详细说明：
（一）门诊待遇标准
起付线与报销比例
- 一级及以下医疗机构：起付线50元/次，报销比例70%；
- 二级医疗机构：起付线50元/次，报销比例60%；
- 三级医疗机构：起付线50元/次，报销比例50%。
医疗机构等级 起付标准（元/次） 报销比例 年度支付限额（元） 一级及以下 50 70% 400 二级 50 60% 400 三级 50 60% 400 适用范围
- 涵盖常见病、多发病的门诊治疗费用；
- 不包括特需门诊、整形美容、健康体检等非基本医疗项目。
结算方式
- 持社保卡或医保电子凭证直接结算，无需事后报销；
- 跨省异地就医需提前备案，否则无法享受门诊统筹待遇。
（二）注意事项
起付线累计规则
- 每次就诊均需扣除起付线，但同一天同一医疗机构多次就诊仅计算一次；
- 年度内累计支付超过400元后，门诊费用全部自费。
特殊群体优惠
低保对象、特困人员等困难群体可享受起付线减免政策，具体以当地民政部门通知为准。
六盘水的医保政策旨在减轻居民门诊医疗负担，但需注意报销比例和支付限额的约束。合理选择医疗机构等级、提前了解备案要求，能更高效利用医保基金。