不需要同省，但需同在贵州省内参保。
2025年贵州贵阳的医保家庭共济账户政策明确，成员无需局限于同一地市，只需均为贵州省基本医疗保险（职工或居民医保）参保人且状态正常，即可实现账户共济。这一政策突破了地域限制，强化了家庭互助功能。
一、政策核心要点
适用范围
- 共济对象：配偶、父母、子女等近亲属。
- 参保要求：主绑人与家庭成员均需为贵州省内参保，不限制具体市（州）。
绑定方式
渠道 操作步骤 材料要求 线上办理 通过“贵州医保APP”或“国家医保服务平台APP”提交身份信息及关系证明。 身份证号、社保卡、电子凭证。 线下办理 至社保机构窗口或自助终端机办理，需携带双方身份证、社保卡原件及复印件。 户口簿（16周岁以下需提供）。 资金使用规则
- 支付范围：定点医疗机构个人负担费用、药店购药、居民医保个人缴费等。
- 优先级：优先使用本人账户余额，不足时调用共济资金。
二、常见问题解答
跨省共济是否支持？
目前贵州省内共济为主，但全国已试点跨省共济（如北京、上海等地），需关注后续政策扩展。资金划转限制
- 额度自由：主绑人可自主设定划转金额，无固定比例。
- 禁止用途：不得套现或用于非医疗消费。
贵州贵阳的医保家庭共济政策通过省内互通和灵活绑定，显著提升了医疗资源利用率。随着全国医保信息化推进，未来有望进一步扩大共济范围，为家庭健康保障提供更高效支持。