根据湖北省医保政策，医保统筹上限主要涉及职工医保和居民医保两个层面，具体如下：

一、职工医保统筹上限

1. 年度最高支付限额

   2023年职工医保统筹基金年度最高支付限额为 61万元 ，覆盖住院、急诊观察室留院观察所等医疗费用，以及门诊大病或家庭病床医疗费用（在最高支付限额以下部分）。

2. 起付标准与报销比例

   • 起付标准 ：在职职工不高于统筹地区上年度全口径城镇单位就业人员年平均工资的1%，退休人员不高于60%。

   • 报销比例 ：

     • 一级及以下医疗机构：在职职工70%，退休人员75%；

     • 二级医疗机构：在职职工60%，退休人员70%；

     • 三级医疗机构：在职职工50%，退休人员60%。

二、居民医保统筹上限

1. 门诊统筹限额

   居民医保门诊费用每人每年报销额度提高至 90元 ，起付标准为300元，超过部分按70%报销。

2. 住院费用报销

   • 起付标准 ：一级医疗机构200元，二级400元，三级800元；

   • 报销比例 ：

     • 一级：92%；

     • 二级：89%；

     • 三级：86%。

三、其他说明

• 年度限额的动态调整 ：起付标准原则上控制在职工年平均工资的10%-4%，最高支付限额控制在4倍左右，具体由各市（州）统一确定。

• 超出部分的支付方式 ：超过统筹限额的医疗费用，可通过商业医疗保险或大病保险等渠道解决。

以上信息综合了2023年最新政策及武汉地区具体执行标准，其他城市可能存在差异，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。