根据2025年四川凉山州医疗保障政策，医保报销比例及范围如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销

   • 在职职工：1800元起报销，报销比例50%

   • 退休人员（70岁以下）：1300元起报销，比例70%

   • 退休人员（70岁以上）：1300元起报销，比例80%

   • 门诊最高报销限额2万元

2. 住院报销

   • 报销比例分档：

     • 一级医院：60%

     • 二级医院：40%

     • 三级医院：30%

   • 起付标准：2000元/年，最高报销限额2万元

3. 特殊病门诊

   • 恶性肿瘤放化疗、肾透析等3种特殊病种，参照住院报销比例（60%-80%）

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 村卫生室：60%（处方药10元/次，临时补液50元/次）

   • 镇卫生院：40%（检查/手术费50元/次，处方药100元/次）

   • 二级/三级医院：30%（检查/手术费50元/次，处方药200元/次）

2. 住院报销

   • 报销比例分档：

     • 一级医院：70%

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：50%

   • 起付标准：1000元/年，最高报销限额1.8万元

三、其他注意事项

• 缴费标准 ：2025年灵活就业人员缴费基数为2023年平均工资的80%，医保缴费比例8.5%

• 报销凭证 ：需保留门诊/住院病历、费用发票等材料

• 年限要求 ：医疗保险需缴满20年才能享受退休报销待遇

以上政策综合自凉山州医疗保障局及相关部门发布的最新文件。