河南省城乡居民医疗保险报销比例根据参保人群、医疗机构等级及病种类型有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 在定点村卫生室、乡镇卫生院就诊：报销比例60%

   • 在县级及以上医疗机构就诊：报销比例50%-40%（市级及以上不低于40%）

   • 年度报销限额约300元

2. 门诊慢性病

   • 包含高血压、糖尿病等25种病种，报销比例65%

   • 不设起付线，实行定点治疗、限额管理

3. “两病报销”（糖尿病/高血压）

   • 在乡级/村级医疗机构：报销比例60%

   • 重大疾病（如癌症、罕见病）：报销比例80%

   • 不设起付线

二、住院报销比例

1. 普通住院

   • 三级医院：起付标准500元，报销比例55%-65%

   • 二级医院：起付标准300元，报销比例60%-65%

   • 一级医院：不设起付标准，报销比例65%-80%

   • 70周岁以上老年人：三级医院起付标准500元，报销比例50%-65%

2. 特殊群体

   • 重度残疾人、低保人员等：个人不缴费，政府全补助

   • 80岁以上老人：住院报销比例提高5个百分点，最高达95%

三、其他注意事项

• 起付标准 ：乡级医疗机构由150元调整为100元，省级三级医院起付标准2000元

• 中医药服务 ：住院报销比例提高5%

• 重大疾病 ：33个重特大疾病实行限价管理，县级及以上医疗机构支付比例80%-100%

以上政策综合了2018-2025年河南省医保局发布的文件，具体执行以当地最新通知为准。