漳州门诊统筹报销政策2024最新标准

根据漳州市医疗保障局发布的相关通知,2024年漳州市职工医保门诊统筹政策进行了多项调整,以下是具体内容:

1. 起付标准调整

  • 普通门诊统筹起付标准:从现行标准降低200元,调整为500元。
  • 门诊特殊病种起付标准:统一调整为500元。
  • 累计计算:门诊特殊病种的起付标准与普通门诊统筹起付标准累计计算。
  • 其他特殊病种规定:继续执行现行政策中的相关规定。

2. 年度最高支付限额调整

  • 普通门诊统筹年度最高支付限额:在现行标准上提高50%,调整为27,000元。
  • 累计方式:职工普通门诊、门诊特殊病种和住院的最高支付限额保持累计计算的方式不变。

3. 报销比例调整

  • 三级医疗机构
    • 在职人员报销比例为78%,退休人员为83%。
  • 二级医疗机构
    • 在职人员报销比例为83%,退休人员为88%。
  • 一级及以下医疗机构
    • 在职人员报销比例为88%,退休人员为93%。

4. 执行时间

  • 本政策自2024年4月1日起正式执行。

5. 政策背景

此次调整旨在落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制,进一步减轻职工医疗费用负担,提高医疗保障水平。

如需进一步了解,可参考漳州市医疗保障局发布的通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

鸡西市医保局服务大厅

鸡西市医保局服务大厅的相关信息如下: 1. 服务大厅地址 鸡西市医保局服务大厅目前位于: 鸡西市鸡冠区康新路92号,鸡西市政务服务中心一楼东侧 。 2. 服务时间 服务大厅的办公时间为: 周一至周五:上午8:00-11:30,下午13:00-16:30 (法定节假日除外)。 3. 联系方式 咨询电话 :0467-12393。 监督投诉电话 :0467-2658766。 4. 服务内容

健康新闻 2025-03-20

牙科已经纳入医保了吗

牙科已经部分纳入医保报销范围,但并非所有牙科项目都可以报销。以下是详细说明: 1. 可以医保报销的牙科项目 根据现有政策,以下治疗性质的牙科项目可以享受医保报销: 补牙 :包括基本材料和治疗费用。 拔牙 :治疗性拔牙费用。 根管治疗 :因牙髓炎或根尖周炎等疾病进行的治疗。 治疗牙周病 :如牙龈炎、牙周炎等。 其他疾病治疗 :如口腔溃疡、龋齿等。 2. 不可以医保报销的牙科项目

健康新闻 2025-03-20

退休职工报销额度

退休职工的医保报销额度和政策因地区和具体医保类型而异。以下是关于退休职工报销额度的详细信息,包括报销比例、额度、流程和相关政策的概述。 报销比例 住院报销比例 ​一般情况 :退休人员在三级医院住院的费用,起付线以上至5000元部分按85%支付,5000元以上至10000元部分按90%支付,10000元以上部分按95%支付。 ​特殊群体 :建国前参加工作及离休干部、二等一级残废军人、因公伤残人员

健康新闻 2025-03-20

职工报销自费多少可以报销

职工医保报销自费金额的计算需结合起付线、报销比例及年度限额等要素,具体规则如下: 一、起付线标准 在职职工 门诊/急诊:2000元起付线,超过部分按50%比例报销 住院:1300元起付线,后续按比例报销(如一级医院90%、二级医院87%等) 退休人员 70周岁以下:1300元起付线,按70%比例报销 70周岁以上:1300元起付线,按80%比例报销 二、报销比例说明 门诊/急诊 :

健康新闻 2025-03-20

泸州职工医保住院报销比例

泸州职工医保住院报销比例根据医疗机构等级、参保人员身份及医疗费用额度有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 起付标准 首次住院:1300元 再次住院:650元 报销比例 在职人员 三级医院:85% 二级医院:85% 一级及无等级医院:90% 退休人员 三级医院:88% 二级医院:92% 一级及无等级医院:96% 封顶线 个人年度最高支付限额为7万元 二、报销规则 分段付费

健康新闻 2025-03-20

2024福建职工医保统筹最新消息

2024 年福建省对职工医保统筹进行了完善,主要涉及个人账户计入办法和门诊统筹保障水平的调整,具体如下: 个人账户计入办法 :自 2024 年 4 月 1 日起,在职职工个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按各统筹区 2023 年基本养老金平均水平的 2.5% 划入。 门诊统筹保障水平调整 : 起付线

健康新闻 2025-03-20

医药领域反腐六大类30个小点

医药领域的反腐工作是维护医药行业健康发展的关键措施,旨在打击腐败行为,保障人民群众的健康权益。根据相关资料,医药领域反腐主要集中在六大类问题上,并且每一类下都有具体的细化内容。以下是基于已有信息整理出的医药领域反腐六大类及其可能包含的30个小点: 一、医药领域行政管理部门以权寻租 行政部门官员利用职权为特定企业或个人谋取利益。 在项目审批过程中收取贿赂或好处费。 对于医药产品的市场准入设置障碍

健康新闻 2025-03-20

个人养老金和企业养老金有冲突吗

个人养老金和企业养老金并不冲突,它们是我国多层次养老保险体系中的不同组成部分,各自具有独特的功能和定位。以下是详细说明: 1. 定义与政策背景 个人养老金 个人养老金是政府政策支持的补充养老保险制度,属于我国养老保险体系的第三支柱。它由个人自愿参加,缴费完全由个人承担,资金实行完全积累,参保人可以选择多种金融产品(如储蓄存款、理财产品、商业养老保险、公募基金等)进行投资,并享受税收优惠政策。

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁辽阳治疗指甲变色的医院有哪些

在辽阳市,针对指甲变色的问题,以下医院可能提供相关治疗服务。根据搜索结果,以下医院在指甲疾病(如灰指甲)的治疗方面较为突出: 1. 辽阳市中心医院 等级 :三级甲等综合医院 科室设置 :设有皮肤科,可能针对指甲变色(如灰指甲)提供诊疗服务。 地址 :辽宁省辽阳市中华大街二段148号 推荐理由 :作为辽阳市唯一的三级甲等医院,医疗设施齐全,经验丰富,适合复杂指甲问题的诊治。 2.

健康新闻 2025-03-20

泸州农合医保住院报销多少

根据泸州市城乡居民基本医疗保险的相关政策,住院报销比例和起付线会根据医疗机构等级以及是否在统筹地区内就医而有所不同。以下是具体说明: 1. 报销比例及起付线 统筹地区内 : 三级医疗机构 :起付线800元,报销比例60%。 二级医疗机构 :起付线400元,报销比例80%。 一级及无等级医疗机构 :起付线200元,报销比例90%。 统筹地区外 : 三级医疗机构 :起付线900元

健康新闻 2025-03-20

手机里医保电子凭证在哪里查

以下是查询手机中医保电子凭证的几种方法,供您参考: 一、通过支付宝查询 搜索并进入医保服务 打开支付宝首页,点击「更多」→「城市服务」→「医保电子凭证」 若未找到,可搜索「医保电子凭证」或「刷医保」 激活与使用 首次使用需同意协议并完成刷脸激活 激活后点击「立即使用」,或进入「卡包-证件」查看 二、通过微信查询 进入医疗健康服务 打开微信 → 点击「我」→「服务」→「医疗健康」→「医保电子凭证」

健康新闻 2025-03-20

养老保险个人和公司分别承担多少

根据现行政策,养老保险的缴费比例由个人和单位共同承担,但具体比例可能因地区和单位性质有所不同。以下是主要情况说明: 1. 企业职工养老保险的缴费比例 个人缴费比例 :一般为本人缴费基数的 8% 。 单位缴费比例 :通常为职工工资总额的 20% ,但部分省市有所调整。例如:北京:单位缴费比例为 16% 。 其他地区如山东、福建:单位缴费比例为 18% 。 浙江和广州:单位缴费比例为 14% 。 2

健康新闻 2025-03-20

养老保险个人和企业交的区别

养老保险个人和企业缴纳的区别主要体现在以下几个方面: 缴纳比例不同 : 个人缴纳养老保险的比例是8%。 企业缴纳养老保险的比例是20%。 缴纳基数不同 : 个人缴纳养老保险的缴纳基数是个人工资的60%。 企业缴纳养老保险的缴纳基数是企业职工工资的60%。 缴纳方式不同 : 个人缴纳养老保险是由个人自己缴纳。 企业缴纳养老保险是由企业代为缴纳,企业会在职工工资中扣除相应的养老保险费用

健康新闻 2025-03-20

城镇医保定点医院怎么改

以下是城镇医保定点医院变更的详细方法,分类型说明具体操作流程及注意事项: 一、城镇职工医保定点医院变更方式 单位办理(推荐方式) 单位通过“北京医保公共服务平台”或社保企业版软件提交变更申请,需填写《变更定点医疗机构信息明细表》并加盖公章。 退休人员也可通过单位在街道(乡镇)社保事务所办理变更手续。 个人办理 线上渠道 :通过“京通”小程序或“北京医保”公众号

健康新闻 2025-03-20

泸州医保报销政策

泸州市的医保报销政策涵盖了门诊统筹、门诊特殊疾病、单行支付和高值药品用药等多个方面。以下是详细的报销政策信息。 门诊统筹报销政策 主要变化 ​电子处方中心 :泸州市已上线医保电子处方中心,从2025年1月1日起,定点医疗机构医保药品外配处方均需通过电子处方中心进行流转,定点零售药店需通过医保电子处方中心下载电子处方,按处方进行药品调剂。 ​直接结算 :市内定点医疗机构均开通了门诊统筹直接结算

健康新闻 2025-03-20

泸州医保报销电话

泸州医保报销电话根据行政区域有所不同,具体如下: 一、各区县医保经办机构电话 市本级医保中心 地址:泸州市龙马潭区学府路1号市政务服务中心E栋1楼医疗保障综合服务区。 江阳区医保中心 地址:泸州市江阳区学院西路297号(区政务服务中心二楼B区)。 龙马潭区医保中心 地址:泸州市龙马潭区云台路88号西南商贸城17区一街三楼医保大厅。 纳溪区医保中心 地址

健康新闻 2025-03-20

安徽安庆籍贯是多少

根据最新的统计数据,截至2023年末,安徽省安庆市的常住人口约为411.7万人,而户籍人口则约为528万人。 数据对比与说明 常住人口 : 2023年末,安庆市常住人口为411.7万人,比2022年减少了3.9万人,降幅为0.94%。 常住人口占安徽省总人口的6.73%,位居全省第6位。 户籍人口 : 同年,安庆市的户籍人口约为528万人,比常住人口多出116.3万人。 这表明

健康新闻 2025-03-20

四川省视同缴费年限多少

根据四川省最新政策,视同缴费年限的认定标准如下: 一、视同缴费年限的认定情形 国有企业职工 1992年4月前参加工作且未缴纳养老保险的连续工龄视同缴费年限。 改制后企业职工,若1992年4月前为原固定职工,其工龄可全部视同缴费年限。 其他类型企业职工 原参加基本养老保险行业统筹的职工,1992年4月前符合规定的连续工龄视同缴费年限。 集体所有制企业(含改制后)职工,从当地政府实施社会统筹之月起

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证不是自己手机号

医保电子凭证不是自己手机号可能是由于手机号码输入错误、手机号码变更未更新、他人代为激活等原因造成的。 手机号码输入错误 当您在激活医保电子凭证时,可能会因为疏忽或者其他原因,导致输入的手机号码并非您本人的手机号码。 手机号码变更未更新 如果您之前使用的手机号码已经更换,但您没有及时到社保中心进行更改,那么在激活医保电子凭证时,系统中仍然会显示您的旧手机号码。 他人代为激活 在某些情况下

健康新闻 2025-03-20

养老保险个人和企业缴纳的比例

养老保险个人和企业缴纳的比例是一个复杂且重要的社会问题,涉及社会保障体系的公平性和可持续性。以下是对这一问题的详细解答。 养老保险个人和企业缴纳的比例 比例标准 ​全国大部分地区 :2024年,全国大部分地区的养老保险单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%。这意味着企业和员工各自承担一半的缴费责任,共同支持养老保险制度的运行。 ​部分地区 :例如,深圳和广东的部分地区

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部