漳州门诊统筹报销政策2024最新标准

根据漳州市医疗保障局发布的相关通知,2024年漳州市职工医保门诊统筹政策进行了多项调整,以下是具体内容:

1. 起付标准调整

  • 普通门诊统筹起付标准:从现行标准降低200元,调整为500元。
  • 门诊特殊病种起付标准:统一调整为500元。
  • 累计计算:门诊特殊病种的起付标准与普通门诊统筹起付标准累计计算。
  • 其他特殊病种规定:继续执行现行政策中的相关规定。

2. 年度最高支付限额调整

  • 普通门诊统筹年度最高支付限额:在现行标准上提高50%,调整为27,000元。
  • 累计方式:职工普通门诊、门诊特殊病种和住院的最高支付限额保持累计计算的方式不变。

3. 报销比例调整

  • 三级医疗机构
    • 在职人员报销比例为78%,退休人员为83%。
  • 二级医疗机构
    • 在职人员报销比例为83%,退休人员为88%。
  • 一级及以下医疗机构
    • 在职人员报销比例为88%,退休人员为93%。

4. 执行时间

  • 本政策自2024年4月1日起正式执行。

5. 政策背景

此次调整旨在落实职工基本医疗保险门诊共济保障机制,进一步减轻职工医疗费用负担,提高医疗保障水平。

如需进一步了解,可参考漳州市医疗保障局发布的通知。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

伊春治疗隐斜哪个医院比较好

‌伊春市第一医院眼科和伊春市中心医院眼科是治疗隐斜的首选医疗机构 ‌ 在‌伊春 ‌地区,‌隐斜 ‌患者可选择具备‌先进设备 ‌和‌专业团队 ‌的医疗机构进行诊治。其中,‌三级甲等综合医院 ‌的眼科科室因技术全面、经验丰富,尤其适合复杂病例的矫正需求。 一、‌推荐医院及特色 ‌ ‌伊春市第一医院眼科 ‌ 拥有‌全飞秒激光系统 ‌等高端设备,开展‌个性化手术方案 ‌设计 专家团队擅长‌复杂斜视矫正

健康新闻 2025-03-20

牙科已经纳入医保了吗

牙科已经部分纳入医保报销范围,但并非所有牙科项目都可以报销。以下是详细说明: 1. 可以医保报销的牙科项目 根据现有政策,以下治疗性质的牙科项目可以享受医保报销: 补牙 :包括基本材料和治疗费用。 拔牙 :治疗性拔牙费用。 根管治疗 :因牙髓炎或根尖周炎等疾病进行的治疗。 治疗牙周病 :如牙龈炎、牙周炎等。 其他疾病治疗 :如口腔溃疡、龋齿等。 2. 不可以医保报销的牙科项目

健康新闻 2025-03-20

退休职工报销额度

退休职工的医保报销额度和政策因地区和具体医保类型而异。以下是关于退休职工报销额度的详细信息,包括报销比例、额度、流程和相关政策的概述。 报销比例 住院报销比例 一般情况 :退休人员在三级医院住院的费用,起付线以上至5000元部分按85%支付,5000元以上至10000元部分按90%支付,10000元以上部分按95%支付。 特殊群体 :建国前参加工作及离休干部、二等一级残废军人、因公伤残人员

健康新闻 2025-03-20

职工报销自费多少可以报销

职工医保报销自费金额的计算需结合起付线、报销比例及年度限额等要素,具体规则如下: 一、起付线标准 在职职工 门诊/急诊:2000元起付线,超过部分按50%比例报销 住院:1300元起付线,后续按比例报销(如一级医院90%、二级医院87%等) 退休人员 70周岁以下:1300元起付线,按70%比例报销 70周岁以上:1300元起付线,按80%比例报销 二、报销比例说明 门诊/急诊 :

健康新闻 2025-03-20

泸州职工医保住院报销比例

泸州职工医保住院报销比例根据医疗机构等级、参保人员身份及医疗费用额度有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 起付标准 首次住院:1300元 再次住院:650元 报销比例 在职人员 三级医院:85% 二级医院:85% 一级及无等级医院:90% 退休人员 三级医院:88% 二级医院:92% 一级及无等级医院:96% 封顶线 个人年度最高支付限额为7万元 二、报销规则 分段付费

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗眼眶脓肿的医院排名

根据权威信息源,沈阳市治疗眼眶脓肿的三级医院推荐如下: 沈阳市儿童医院 全国知名儿童专科医院,医疗设施完善,经验丰富,是辽宁省内治疗眼眶脓肿的优选医院。 沈阳242医院(沈阳医学院附属第三医院) 市级现代化综合医院,拥有26个临床科室,技术力量雄厚,年出院量达6774人,具备三级甲等医院资质。 大连市第五人民医院 虽然位于大连市,但作为辽宁省内综合实力较强的三级医院

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗中毒性弱视哪个医院比较好

沈阳治疗中毒性弱视的医院推荐如下: 沈阳医学院沈洲医院 三级甲等综合医院,眼科医疗设施齐全,治疗经验丰富,适合中毒性弱视的系统性治疗。 中国医科大学附属第一医院 三级甲等综合医院,眼科综合实力强,斜视与弱视专科好评数达257条,综合评分9477分,技术水平较高。 辽宁省人民医院 综合性三甲医院,眼科团队经验丰富,引进国际先进设备,提供个性化治疗方案,服务口碑良好。 北部战区总医院

健康新闻 2025-03-20

个人养老金和企业养老金有冲突吗

个人养老金和企业养老金并不冲突,它们是我国多层次养老保险体系中的不同组成部分,各自具有独特的功能和定位。以下是详细说明: 1. 定义与政策背景 个人养老金 个人养老金是政府政策支持的补充养老保险制度,属于我国养老保险体系的第三支柱。它由个人自愿参加,缴费完全由个人承担,资金实行完全积累,参保人可以选择多种金融产品(如储蓄存款、理财产品、商业养老保险、公募基金等)进行投资,并享受税收优惠政策。

健康新闻 2025-03-20

2025年辽宁辽阳治疗指甲变色的医院有哪些

‌2家专科医院与3家综合医院皮肤科可提供专业诊疗 ‌ 在‌2025年辽宁辽阳 ‌地区,‌指甲变色 ‌问题可通过‌专科医院 ‌或‌综合医院皮肤科 ‌进行规范化诊疗。常见病因包括‌灰指甲 ‌、‌银屑病甲 ‌等真菌或免疫性疾病,需结合临床表现与实验室检查明确诊断。 一、‌专科医疗机构 ‌ ‌辽阳灰指甲医院 ‌ 专注‌灰指甲 ‌诊疗,采用科室细分化管理模式,提供口服药物、外科干预等联合方案。

健康新闻 2025-03-20

泸州农合医保住院报销多少

泸州市新农合住院报销比例约为50%-90%,具体金额根据医疗机构等级、费用分段及政策调整浮动。 在泸州市,**新型农村合作医疗(农合医保)**的住院报销标准采取分级分类补偿模式,报销比例与医疗机构等级、起付线、封顶线等直接相关。以下从报销规则、计算案例及特殊政策三方面展开说明: (一)报销核心规则 起付线与封顶线 乡镇卫生院:起付线200元,年封顶线15万元; 三级医院:起付线1000元

健康新闻 2025-03-20

手机里医保电子凭证在哪里查

以下是查询手机中医保电子凭证的几种方法,供您参考: 一、通过支付宝查询 搜索并进入医保服务 打开支付宝首页,点击「更多」→「城市服务」→「医保电子凭证」 若未找到,可搜索「医保电子凭证」或「刷医保」 激活与使用 首次使用需同意协议并完成刷脸激活 激活后点击「立即使用」,或进入「卡包-证件」查看 二、通过微信查询 进入医疗健康服务 打开微信 → 点击「我」→「服务」→「医疗健康」→「医保电子凭证」

健康新闻 2025-03-20

伊春治疗眼眶神经纤维瘤的医院排名

伊春市治疗眼眶神经纤维瘤的医院信息如下: 伊春市中心医院 地址 :伊春市伊春区新兴路25号 特色 :综合评分60分,拥有63个科室和179位医生,提供纤维瘤相关诊疗服务。 其他医院建议 搜索结果中提到的上海市第六人民医院、中国医科大学附属盛京医院、广东省人民医院等医院,因位于非伊春市(上海、沈阳、广州),不适用于本地患者就医需求。 总结 :伊春市治疗眼眶神经纤维瘤的医院中

健康新闻 2025-03-20

养老保险个人和企业交的区别

养老保险个人和企业缴纳的区别主要体现在以下几个方面: 缴纳比例不同 : 个人缴纳养老保险的比例是8%。 企业缴纳养老保险的比例是20%。 缴纳基数不同 : 个人缴纳养老保险的缴纳基数是个人工资的60%。 企业缴纳养老保险的缴纳基数是企业职工工资的60%。 缴纳方式不同 : 个人缴纳养老保险是由个人自己缴纳。 企业缴纳养老保险是由企业代为缴纳,企业会在职工工资中扣除相应的养老保险费用

健康新闻 2025-03-20

城镇医保定点医院怎么改

以下是城镇医保定点医院变更的详细方法,分类型说明具体操作流程及注意事项: 一、城镇职工医保定点医院变更方式 单位办理(推荐方式) 单位通过“北京医保公共服务平台”或社保企业版软件提交变更申请,需填写《变更定点医疗机构信息明细表》并加盖公章。 退休人员也可通过单位在街道(乡镇)社保事务所办理变更手续。 个人办理 线上渠道 :通过“京通”小程序或“北京医保”公众号

健康新闻 2025-03-20

泸州医保报销政策

泸州市的医保报销政策涵盖了门诊统筹、门诊特殊疾病、单行支付和高值药品用药等多个方面。以下是详细的报销政策信息。 门诊统筹报销政策 主要变化 ​电子处方中心 :泸州市已上线医保电子处方中心,从2025年1月1日起,定点医疗机构医保药品外配处方均需通过电子处方中心进行流转,定点零售药店需通过医保电子处方中心下载电子处方,按处方进行药品调剂。 ​直接结算 :市内定点医疗机构均开通了门诊统筹直接结算

健康新闻 2025-03-20

泸州医保报销电话

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗聚星障的医院排名

聚星障是一种常见的眼科疾病,选择合适的医院进行治疗非常重要。以下是沈阳地区在治疗聚星障方面表现突出的几家医院排名: 三甲医院排名 中国医科大学附属盛京医院 地址:滑翔院区(辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号)、南湖院区(辽宁省沈阳市和平区三好街36号)、沈北院区(辽) 擅长疾病:直肠癌、结肠癌、子宫肌瘤、痔疮、胃癌等 目前收录医生:788位 医院等级:公立、医保 中国医科大学附属第一医院 地址

健康新闻 2025-03-20

沈阳治疗糖尿病伴发的葡萄膜炎的医院排名

​​沈阳治疗糖尿病伴发葡萄膜炎的权威医院中,综合实力突出的包括沈阳市第七人民医院、中国医科大学附属盛京医院和沈阳爱尔眼视光医院。​ ​这些医院在糖尿病并发症的眼科诊疗领域具备专业团队、先进设备及丰富临床经验,尤其擅长结合血糖控制与炎症管理进行个性化治疗。 沈阳市第七人民医院以中西医结合为特色,拥有国家临床重点专科(皮肤科)和三甲医院资质,对糖尿病引发的葡萄膜炎治疗注重全身与局部协同干预

健康新闻 2025-03-20

医保电子凭证不是自己手机号

医保电子凭证不是自己手机号可能是由于手机号码输入错误、手机号码变更未更新、他人代为激活等原因造成的。 手机号码输入错误 当您在激活医保电子凭证时,可能会因为疏忽或者其他原因,导致输入的手机号码并非您本人的手机号码。 手机号码变更未更新 如果您之前使用的手机号码已经更换,但您没有及时到社保中心进行更改,那么在激活医保电子凭证时,系统中仍然会显示您的旧手机号码。 他人代为激活 在某些情况下

健康新闻 2025-03-20

养老保险个人和企业缴纳的比例

养老保险个人和企业缴纳的比例是一个复杂且重要的社会问题,涉及社会保障体系的公平性和可持续性。以下是对这一问题的详细解答。 养老保险个人和企业缴纳的比例 比例标准 ​全国大部分地区 :2024年,全国大部分地区的养老保险单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%。这意味着企业和员工各自承担一半的缴费责任,共同支持养老保险制度的运行。 ​部分地区 :例如,深圳和广东的部分地区

健康新闻 2025-03-20
首页 顶部