南京医保报销比例是多少

南京医保的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 居民

  • 200元以内费用由个人承担。

  • 200-900元之间,社区医院基金支付60%,其他医院50%。

  • 80周岁以上居民,社区医院基金支付65%,其他医院55%,900元以上费用由个人承担。

  • 0-400元医疗费用,社区医院基金支付60%,其他医院50%,400元以上费用由个人承担。

  • 学生儿童

  • 0-400元医疗费用,社区医院基金支付60%,其他医院50%,400元以上费用由个人承担。

  1. 门诊大病
  • 居民

  • 2万元以上至4万元部分,支付50%;4万元以上至6万元部分,支付55%;6万元以上至8万元部分,支付60%;8万元以上至10万元部分,支付65%;10万元以上部分,支付70%。

  • 学生儿童

  • 基金支付85%。

  1. 住院
  • 在职员工

  • 免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万元。

  • 退休人员

  • 免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万元。

  • 原退休老人

  • 免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万元。

  • 居民

  • 三级医院起付标准1000元,基金支付比例65%;二级医院起付标准500元,基金支付比例85%;一级医院起付标准300元,基金支付比例90%。

这些比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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