河南医保在浙江可以报销,但需根据就医类型和条件选择直接结算或备案报销方式。具体如下:
直接结算条件
若在浙江已开通异地联网结算功能的定点医疗机构就医,可直接使用医保报销,无需回河南办理手续。
备案报销方式
长期居住备案 :在浙江居住满6个月以上的河南参保人员,需在河南医保局办理异地定点居住备案,回参保地后凭发票、用药明细等材料报销。
急诊备案 :突发急诊在浙江就医,需保留医院凭证,返回河南后按规定报销。
转院备案 :经河南医保局批准转至浙江定点医院,出院后回河南报销。
报销限制与流程
报销范围 :仅限医保目录内的急诊、抢救及符合转院条件的医疗费用。
报销周期 :需在回参保地后3个月内提交材料,逾期不予受理。
政策依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合医保目录及急诊、抢救的医疗费用可按规定报销。
建议 :出行前通过河南或浙江医保局官网确认最新政策,或直接咨询当地定点医疗机构,避免因政策调整影响报销。