根据目前的政策，北京市通州区妇幼保健院是医保定点医院，但河北医保在北京直接结算仍存在一定限制。以下是详细说明：

1. 河北医保在北京通州妇幼的使用政策

根据相关政策，河北省医保参保人员在北京部分定点医疗机构就医时，需提前办理跨省就医备案手续，并按照参保地同级同类定点医疗机构的待遇标准执行。目前河北医保与北京市医保之间没有直接互通的结算机制，这意味着在通州妇幼使用河北医保时，可能需要先自费支付相关费用，再回河北医保部门申请报销。

2. 跨省就医备案的必要性

如果您计划在通州妇幼使用河北医保，务必提前在参保地医保部门办理跨省就医备案手续。备案后，您可以根据河北省医保政策享受相应的报销待遇。建议您提前咨询河北省医保局或通州妇幼医保部门，了解具体流程和报销比例。

3. 通州妇幼的医保定点资格

北京市通州区妇幼保健院是医保定点医院，可以为参保人员提供医保报销服务。是否支持河北医保的具体报销政策，需要根据通州妇幼与河北医保部门的协议情况而定。

4. 注意事项与建议

• 提前咨询：建议您直接联系通州妇幼保健院医保部门或河北省医保局，确认河北医保在通州妇幼的具体使用政策和报销流程。
• 了解报销范围：河北省医保对产检、分娩等项目的报销范围和比例可能有所不同，请提前了解清楚。
• 备案手续：跨省就医备案是关键步骤，请务必提前办理。

虽然通州妇幼是医保定点医院，但河北医保在北京的使用仍需提前备案，且可能涉及自费支付后再报销的情况。为了确保顺利使用医保，请务必提前与相关部门沟通确认。