不能。在 2025 年新疆和田地区，自费药通常无法通过医保报销，医保报销主要涵盖《基本医疗保险药品目录》内的药品，而自费药不在此目录范围内。

一、医保药品分类

1. 甲类药：这类药品有 639 种，特点是使用广泛且价格较低。在医保报销时，可 100% 报销 ，医保会全额支付相关费用。
2. 乙类药：共 2520 种，相较于甲类药，乙类药在使用范围、价格等方面存在差异。报销时，70%-90% 纳入医保报销范围 ，剩余部分需患者自付。
3. 丙类药：即自费药，完全自费，医保不予报销。此类药品可能是一些新特药、进口药，或是不在医保目录内的药品。

二、医保报销限制因素

1. 起付线：医保报销设有起付标准，不同级别医疗机构起付线不同。如和田地区一级定点医疗机构第一次住院起付标准 100 元，第二次 50 元，第三次 30 元，三次以后均为 30 元；二级定点医疗机构第一次住院起付标准 300 元，第二次 200 元，第三次 150 元，三次以后均为 150 元；三级定点医疗机构第一次住院起付标准 400 元，第二次 300 元，第三次 200 元，三次以后均为 200 元 。只有医疗费用超过起付线部分，才按规定比例报销。
2. 封顶线：医保报销存在年度最高支付限额。例如，在职职工年度最高支付限额在 2000 元至 5000 元不等，退休人员略高 。超出封顶线的费用，医保不再报销。
3. 报销比例：根据参保类型（职工医保、居民医保等）、医疗机构级别不同，报销比例有差异。以住院为例，和田地区职工医保在一级医院，在职职工报销比例为 90%-97%，退休职工报销比例为 93%-97%；二级医院在职职工报销比例为 87%-95%，退休职工报销比例为 92%-97%；三级医院在职职工报销比例为 85%-92%，退休职工报销比例为 90%-95% 。居民医保报销比例整体通常低于职工医保。

三、特殊情况说明

在一些急救、抢救情况下，使用到目录外的自费药，可能会有特殊政策支持报销，但具体需参照当地医保部门规定及实际执行情况。

在 2025 年新疆和田地区医保政策下，自费药一般无法报销，医保报销围绕甲类、乙类药展开，并受起付线、封顶线、报销比例等因素制约。患者就医用药时，建议提前了解医保政策，合理选择药品，降低医疗费用负担。