福建省医保住院报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同,以下是具体说明:
1. 职工医保
- 报销比例:职工医保的住院报销比例为 75%。
- 特殊情况:退休人员的报销比例可提高至 80%;若在基层医疗机构(如村卫生所)就诊,报销比例再增加 10个百分点。
2. 城乡居民医保
- 报销比例:
- 城镇居民医保:政策范围内住院费用报销比例力争达到 70%。
- 新农合:最低报销比例为 70%,部分地区可能达到 75%。
- 特殊情况:城乡居民医保政策范围内的基金最高支付限额分别提高到当地居民可支配收入的 6倍。
3. 特殊人群救助政策
- 对城市低保对象、重点优抚对象等,政策范围内住院自付医疗费用的救助比例提高到 60%。
4. 其他补充说明
- 统筹区政策:福建省内各统筹区(如宁德、莆田等)的医保报销政策可能略有差异,例如按疾病诊治分类精准保障政策,具体报销比例和适用范围需根据当地规定执行。
- 报销资料:报销时需携带身份证或社保卡、疾病诊断证明、门诊病历、费用明细清单等。
总结
福建省医保住院报销比例因参保类型和医疗机构级别有所不同,职工医保为75%,城乡居民医保最低70%。此外,特殊人群可享受额外救助政策。建议您根据自身情况咨询当地医保部门,以获取更具体的报销细则。