在职人员住院医保报销比例的计算涉及多个因素，包括医疗费用、医院级别、参保类型（职工医保或居民医保）等。以下是具体计算方法和注意事项：

一、报销比例的基本规则

1. 起付线标准

   • 三级医院：800元

   • 二级医院：600元

   • 一级医院及社区卫生服务中心：400元

2. 报销比例范围

   • 在职职工：80%-95%

   • 居民医保：70%-80%

3. 年度最高支付限额

   • 职工医保：24万元

   • 居民医保：无统一限额

二、具体计算公式

报销金额 =（总费用 - 起付线 - 自费药费用）× 报销比例

其中，自费药费用需先从总费用中扣除。

示例 ：某职工在三级医院住院总费用9000元

• 起付线800元

• 自费药占3000元

• 可报销金额 =（9000 - 800 - 3000）× 86% = 3768元

三、其他注意事项

1. 医院级别差异

   不同级别医院报销比例不同，三级医院比例最高（在职职工86%，退休88.8%）。

2. 退休人员特殊政策

   • 70岁以上退休人员起付线1300元，报销比例80%；

   • 70岁以下退休人员起付线1300元，报销比例70%。

3. 年度累计起付线

   若一个年度内多次住院，起付线可减半（社区卫生服务中心除外）。

4. 门诊报销限制

   门诊费用需超过2万元才能报销，在职职工报销60%，退休人员80%。

四、地区政策差异

不同城市对起付线、报销比例等有具体规定，例如：

• 武汉市职工医保三级医院起付线800元，退休人员88.8%报销比例；

• 北京市职工医保门诊2万元以上报销60%，退休80%。

建议参保人员就医前咨询当地医保部门，确认具体政策。