2025 年贵州铜仁急诊异地就医医保报销流程如下:
备案
- 线上备案:可以通过 “国家医保服务平台” APP、“国家异地就医备案” 微信小程序、“国务院客户端” 微信小程序、贵州政务服务网、贵州医疗保障公众服务平台等进行备案。以 “国家医保服务平台” APP 为例,注册认证成功后,点击 “异地备案” 中的 “异地就医备案申请”,按提示填写相关信息即可。
- 线下备案:可由本人或委托他人在参保地医保中心或参保地机构申请备案。需携带医保电子凭证或有效身份证件或社保卡,以及根据不同备案类型所需的材料,如异地安置退休人员需 “户口簿首页” 和本人 “常住人口登记卡” 或个人承诺书;异地长期居住人员需居住证明或个人承诺书;常驻异地工作人员需异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书)等。
就医
备案成功后,持社会保障卡或激活医保码,在就医时出示医保码或社会保障卡等有效凭证,选择就医地已开通异地就医直接结算的定点医疗机构看病就医。
结算报销
- 直接结算:若在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构就医,且符合相关条件,可在费用结算时直接报销,患者只需支付就医费用中的自付部分,基本医疗保险报销范围内的费用可在医院窗口直接结算。
- 手工报销:若因特殊情况未能直接结算,可持相关材料回参保地进行手工报销。具体如下:
- 报销材料:参保人身份证复印件、银行卡账号、就诊发票、费用明细、门诊病历及处方等。
- 报销方式:可通过邮寄方式将报销相关资料寄至医保经办窗口进行报销,也可现场将报销相关资料交至医保经办窗口办理。
- 报销时限:当年就诊产生的费用报销时限至次年 3 月 31 日前均可受理。
需要注意的是,异地就医急诊报销政策可能会根据实际情况有所调整,建议拨打铜仁市医保咨询热线 0856 - 5214913 进行详细咨询,以获取最新、准确的信息。