根据2025年西安医保政策，住院报销情况如下：
一、报销比例标准
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起付线
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职工医保 ：三级医疗机构850元，二级400元，一级及社区卫生机构200元
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居民医保 ：无起付线
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报销比例
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在职职工 ：三级医疗机构88%，二级90%-95%，一级及社区机构92%-97%
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退休职工 ：三级医疗机构91%，二级93%-95%，一级及社区机构95%
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居民医保 ：统一60%-70%
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年度最高支付限额
- 40万元（职工医保）
二、门诊报销（门诊统筹）
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报销比例 ：60%-70%（具体分级别）
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年度限额 ：200元
三、大病报销（补充说明）
- 个人负担合规医疗费用超过1万元部分可享大病保险，比例60%-80%（具体分阶段）。
四、注意事项
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起付线自费 ：门诊和住院的起付线（如500-2000元）需自费，不参与报销
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年度限额 ：统筹基金年度最高支付限额为40万元，超过部分需自费
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连续缴费 ：医保等待期内（通常3个月）无法报销，需保持连续缴费
示例计算（职工医保三级住院）
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医疗费用 ：15万元
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起付线 ：850元（已自费）
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可报销金额 ：15万 - 850 = 14.915万元
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报销比例 ：88%
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实际报销 ：14.915万 * 88% = 13.12万元
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个人自付 ：15万 - 13.12万 = 1.88万元
（注：此为简化计算，实际需扣除药品、诊疗等自费项目）
以上信息综合自西安市医疗保障局及权威平台。