交通事故签谅解书与能否走医保没有直接关联,能否走医保主要取决于交通事故的责任认定和具体的医保政策。以下是具体情况分析:
- 不予报销的情形:如果交通事故中对方全责,医疗费用应由肇事方或其保险公司负担,医保不予报销。不过,若对方不支付,可由医保基金先行支付,之后伤者向肇事方追讨赔偿后,需返还医保基金。
- 可以报销的情形
- 己方全责:若在交通事故中自己负全部责任,不存在第三人侵权责任、没有其他支付义务人,医疗费用可在医保范围内报销。但部分医院对于因外伤就诊的患者,会要求填写《意外伤害调查表》、签署《外伤无第三方责任承诺书》,确认无第三方责任后,才办理医保结算。
- 双方有责:双方凭交警出具的事故责任认定书,按各自责任大小承担医疗费用。属于对方责任的医疗费用医保不予报销,而伤者自己承担责任的那部分医疗费用,医保可以报销。
需要注意的是,在申请医保报销时,需提供相关证明材料,如交通事故责任认定书、医疗费用清单、诊断证明等。不同地区的医保政策可能存在差异,具体报销流程和规定可咨询当地医保经办机构。