肇庆职工医保报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下:
一、住院报销比例
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一级医疗机构 :在职职工91%,退休93%
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二级医疗机构 :在职85%,退休90%
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三级医疗机构 :在职80%,退休85%
(适用于市内及异地备案就医)
二、门诊报销比例
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一级及以下医疗机构 :在职职工65%,退休70%
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二级医疗机构 :在职60%,退休65%
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三级医疗机构 :在职55%,退休60%
(无起付标准,年度最高支付限额为1947元/年)
三、特殊病种门诊
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恶性肿瘤 :在职职工90%,退休95%(起付标准无限制)
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地中海贫血/慢性肾病 :报销比例参照住院标准执行
四、其他说明
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异地就医 :报销比例在市内基础上提高10%
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缴费比例 :职工个人2%,单位6.3%(含生育保险)