可以
根据我国现行医保政策，职工医保账户内没钱是否影响报销，需结合账户类型和医疗费用类型具体分析：
一、个人账户与统筹账户的区分
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个人账户 ：主要用于支付门诊费用、药店购药等小额自费项目。
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统筹账户 ：用于支付住院、大病等大额医疗费用，与个人账户无直接关联。
二、报销机制的核心原则
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报销依赖统筹账户 ：门诊、住院等主要报销项目均通过统筹基金支付，与个人账户余额无关。
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个人账户仅限自费部分 ：个人账户余额仅能用于支付医保目录内的自费项目，超出部分需自费。
三、具体报销情况
- 门诊报销
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符合条件的门诊费用可通过统筹基金报销，个人只需支付自费部分（如起付线、封顶线后的费用）。
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若个人账户余额不足，可用现金、银行卡或第三方支付方式补足自费部分。
- 住院报销
- 住院费用全额由统筹基金支付，患者无需垫付，医保直接与医院结算。
- 其他情形
- 若个人账户余额为0，但仍在缴费状态，仍可正常享受医保报销待遇。
四、注意事项
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缴费状态的重要性 ：若连续欠费，个人账户将停止计息且无法报销，需补缴后恢复待遇。
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地区政策差异 ：部分城市（如成都）可能对门诊报销比例有具体规定，例如门诊费用超过起付线后按比例报销。
综上，职工医保账户内没钱不会影响报销，但需注意个人账户与统筹账户的区分，以及自费部分的支付方式。