大额医保的报销程序主要包括以下几个步骤：

1. 全额垫付情况下的报销 ：

• 在网络故障、社保卡丢失、消磁和停卡等情况下，参保人员需要全额垫付门诊医疗费。

2. 单位申报流程 ：

• 参保单位负责归集、粘贴、填写报表并汇总，加盖本单位公章，然后申报至参保所在地社保分中心。市属公务员医疗费申报至医疗保险结算中心；艾滋病人医疗费申报至传染病医院。

3. 定点医院垫付的报销 ：

• 参保人员的大额医疗费如果在定点医院垫付，参保人员需要按规定向定点医院付清自付比例后，由定点医院向大额医保办进行报销。

4. 转诊医院就医的报销 ：

• 参保人员在转诊医院就医时，由于大额医疗费由个人先行垫付，因此需要持病历、发票以及清单，前往大额医保办报销。

5. 出院后报销 ：

• 对于在定点医院就诊且自己垫付了大额医疗费的参保人员，可以在出院后持病历、发票、清单前往大额医保办报销。

6. 本地住院就医 ：

• 参保人员住院医疗费超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，由单位或医院填报《大额医疗统筹费申报表》，向市医疗保险局申报。在就医的，除个人自付部分外，大额医疗费由医院与市医疗保险局结算；转外就医的，由单位凭住院费用收据、出院小结、费用清单到市医疗保险局报销。

7. 异地就医报销 ：

• 退休人员在异地就医，需要先自行承担医疗费用，然后填写相关申请表格，并提供所需材料，至当地医保经办机构申请报销。

8. 直接联网结算 ：

• 在定点医疗机构就医时，可以使用医保卡进行“一单式”结算。

9. 提交报销申请 ：

• 提交报销申请，由参保的单位负责将资料、申请表汇总，加盖本单位公章后送交当地社保分中心。如果资料不齐全或错误，会告知参保单位，需要补交资料。

10. 审核与审批 ：

• 当地社保分中心收到资料后，开始受理报销申请。审核通过后，会进行批次定义，从审核到批次定义一般会花费12个工作日左右的时间。

11. 领取赔付金 ：

• 批次定义完成后，将会报销申报的医疗费用金额。患者（亲属）领取理赔金时，需带本人身份证，到医保中心和人寿保险公司办理有关手续。

建议：

• 参保人员应提前了解所在地区的具体报销政策和流程，以便在需要时能够迅速、顺利地进行报销。

• 在就医过程中，尽量保留好所有相关的医疗费用发票、病历、检查报告等凭证，以便在报销时提供。

• 如果遇到特殊情况或网络故障，及时与所在单位或当地社保分中心联系，了解具体的报销替代方案。