医保资金的发放和管理主要由医疗保障局及其下属的医保经办机构负责。以下是具体说明：

1. 医保资金的发放主体

• 医疗保障局是主要负责医保资金管理的行政机构，负责医保基金的筹集、管理和支付。
• 医保经办机构是医疗保障局的下属部门，具体负责医保资金的日常审核、报销、结算等工作。

2. 医保资金的管理与发放流程

• 资金筹集：医保资金来源于政府财政补助、参保人员缴费和社会捐赠等。各级医疗保障部门负责确保资金按时足额到位。
• 资金使用范围：包括基本医疗保险、大病保险、生育保险的医疗费用，以及门诊、住院、康复等医疗服务费用。
• 报销流程：
  1. 参保人员在定点医疗机构就医后，需提供费用清单和相关报销凭证。
  2. 报销申请经医保经办机构审核通过后，报销款项会通过银行转账或现金方式发放给申请人。

3. 其他相关机构的作用

• 财政部门：负责医保资金的财政预算和资金拨付，与医疗保障局协作确保资金使用合规。
• 人社局医保中心：在部分地区，如事业单位退休人员的医保费用发放可能由人社局医保中心负责。

4. 资金监管与安全保障

• 医保资金实行专户管理，专款专用，并定期接受审计和监督，确保资金安全、合规使用。
• 医保经办机构会通过公示制度提高透明度，接受公众监督。

如果您有具体的报销问题或需要进一步了解医保政策，建议直接联系当地医疗保障局或医保经办机构，他们将为您提供更详细的指导。