根据山西省医保政策，2025年吕梁市的医保参保居民可以异地报销，但需要满足一定条件并办理相关手续。以下是详细说明：
1. 异地报销政策概述
- 山西省已全面推行异地就医直接结算政策，参保居民在异地就医时可以享受医保报销服务。
- 异地报销包括普通门诊和住院费用，适用于长期居住异地、临时外出就医以及转诊转院等情况。
2. 适用人群及报销范围
（1）适用人群
- 长期居住异地人员：包括异地安置退休人员、长期在异地工作或生活的人员。
- 临时外出就医人员：因出差、旅游、探亲等原因短期异地就医的人员。
- 转诊转院人员：因病情需要转至外地医院治疗的人员。
- 急诊抢救人员：在异地突发疾病需要紧急就医的人员。
（2）报销范围
- 普通门诊：参保居民在备案的异地定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，可按参保地政策报销。
- 住院费用：参保人员在异地定点医院住院的医疗费用，也可按参保地政策报销。
3. 报销比例及规则
- 省内异地就医：报销比例与参保地一致，无需降低。
- 跨省异地就医：
- 普通门诊：报销比例通常比参保地降低10个百分点。
- 住院费用：起付标准、支付比例及最高支付限额按参保地政策执行，但支付范围按就医地规定。
4. 备案流程
异地报销需要提前办理备案手续，具体流程如下：
- 线上备案：
- 下载“国家医保服务平台”App或使用“国家异地就医备案”微信小程序。
- 填写个人信息、选择备案类型（如长期居住、临时外出、转诊等），上传相关材料。
- 提交申请后等待审核，备案成功即可生效。
- 线下备案：
- 前往参保地医保部门窗口，提交身份证、医保卡及相关证明材料。
- 窗口工作人员会协助完成备案。
5. 注意事项
- 备案时间：建议在异地就医前完成备案，以免影响报销。
- 定点医疗机构：就医时需选择已开通异地就医联网结算的定点医院。
- 直接结算：完成备案后，参保人员在就医时可直接结算，只需支付个人自付部分。
- 未备案情况：未备案的异地就医费用需回参保地医保部门手工报销，流程较为繁琐。
6. 政策依据
相关政策信息可参考山西省医保局发布的《关于进一步完善城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》。
如需进一步了解具体操作，可咨询当地医保部门或拨打医保服务热线。