职工医保个人账户余额可为近亲属缴纳居民医保费用，覆盖配偶、父母、子女等8类亲属，且2025年起连续参保满4年可提高大病保险支付限额。
通过家庭共济功能，职工医保参保人可将个人账户余额用于支付家人的居民医保费用，操作流程已在全国多地实现线上化，涵盖微信、支付宝及地方政务平台。以下从条件、流程、注意事项三方面详细说明。
一、使用条件
参保人资格
- 职工医保参保人需个人账户余额充足，且正常缴费无欠费记录。
- 被代缴人需已办理城乡居民医保登记，且与职工医保参保地一致（部分省份支持省内跨统筹区）。
亲属范围
覆盖近亲属8类：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
| 对比项 | 部分地区限制 | 全国通用政策 |
|---|---|---|
| 亲属范围 | 广东仅限配偶、父母、子女 | 近亲属8类均适用 |
| 账户余额要求 | 需≥当地居民医保年缴费标准 | 无统一下限，以地方规定为准 |
二、操作流程
绑定家庭共济账户
- 线上渠道：通过“国家医保服务平台”APP或地方小程序（如“粤医保”“浙里办”），上传双方身份证、户口簿等材料，1-3个工作日内完成审核。
- 线下渠道：携带证件至医保经办机构或合作银行网点办理。
代缴居民医保费用
- 步骤示例（以“粤税通”为例）：
登录后选择“城乡居民社保费清缴”→ “代他人缴费”→ 输入亲属信息 → 支付方式选择“医保个账支付”。
- 批量代缴：部分省份支持为多名亲属同时缴费，系统自动扣款。
- 步骤示例（以“粤税通”为例）：
三、注意事项
时间限制
居民医保集中缴费期多为9月至12月，错过需面临3个月待遇等待期（2025年起新规）。
地区差异
- 支付限额：深圳、沈阳等地限制每年最多为12名亲属代缴。
- 功能覆盖：汕尾、深圳暂不支持医保个账跨市代缴。
资金与凭证
缴费成功后，资金通常15个工作日内划转，可通过税务平台开具电子完税证明。
家庭共济政策不仅优化了医保资金使用效率，更强化了家庭互助保障能力。职工医保参保人应充分利用个人账户余额，确保家人医保待遇无缝衔接，同时关注地方政策动态以规避操作风险。