2025年海南琼中职工医保断缴后,可通过线上或线下方式补缴,需在3个月内完成补缴手续,否则将影响医保待遇享受。补缴金额按断缴期间工资基数和比例计算,逾期可能产生滞纳金。
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补缴条件与时限
职工医保断缴后,需在3个月内(从断缴当月算起)申请补缴。超过3个月未补缴的,视为中断参保,需重新等待6个月才能恢复医保待遇。补缴时需提供劳动合同、工资证明等材料。 -
补缴方式
- 线上办理:登录“海南医保”APP或海南省政务服务网,进入“职工医保补缴”模块,填写信息并在线缴费。
- 线下办理:携带身份证、社保卡等材料到琼中县社保局医保窗口申请补缴,支持银行卡或现金支付。
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补缴金额计算
补缴费用=断缴月份×缴费基数×单位及个人合计费率(2025年琼中职工医保费率为10.5%,单位承担7.5%,个人承担3%)。例如,月薪5000元断缴2个月,需补缴1050元(5000×10.5%×2)。 -
注意事项
- 补缴后医保待遇从缴费到账次月起恢复,断缴期间医疗费用不予报销。
- 单位原因导致断缴的,由单位统一补缴;个人原因断缴需自行承担费用。
- 连续断缴超6个月,需重新参保并等待6个月观察期。
建议职工定期查询医保缴费状态,避免断缴影响权益。若不确定补缴流程,可拨打琼中医保服务热线0898-12393咨询。