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没有医保的人无法享受医保共济，医保共济要求被共济人必须为基本医疗保险（职工医保或居民医保）参保人且处于正常参保状态，同时共济人需为职工医保参保人且个人账户有结余。

一、医保共济的政策基础与范围

1. 政策定义与扩展：2025年医保新政将共济范围扩大至近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女），但仅限参保人员。
2. 资金用途：可用于门诊/住院自费部分、药店购药、居民医保缴费等医疗相关支出，养生馆按摩、健身房消费等非医疗用途不可用。

二、医保共济的适用条件

1. 被共济人要求：必须参加基本医疗保险（职工医保或居民医保），且当前处于正常参保状态。
2. 共济人要求：需为职工医保参保人，且个人账户有资金结余。

三、医保共济的操作规范与注意事项

1. 绑定流程：可通过“国家医保服务平台APP”“地方医保小程序”（如“泰安医保”“爱山东”）等线上渠道，或线下医保大厅办理，需完成实名认证并添加亲属信息（部分地区需上传关系证明）。
2. 使用规则：就医购药时必须刷患者本人医保卡，系统优先扣除患者本人账户余额，不足部分从共济人账户划扣；若患者无个人账户（如居民医保参保人），则直接使用共济人账户资金。
3. 地域限制：

   对比项	省内共济	跨省共济
   覆盖范围	同一省份参保人员	17省146个地区（如河北、山东等）
   操作要求	地方平台绑定（如“泰安医保”）	需开通“医保钱包”（国家医保APP）
   适用场景	省内就医、购药、缴费	异地就医、购药、缴费

医保共济是家庭医疗互助的重要工具，但其核心是“钱共济、卡不共用”，且仅限参保人员使用。通过规范绑定和操作，可有效分摊家庭医疗支出，但未参保人员无法享受这一政策福利。