居民医保拿药报销金额根据用药类型和地区政策有所不同，具体如下：
一、门诊药品报销政策
- 普通门诊药品报销
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在基层医疗机构（含村卫生室）购药，政策范围内药品费用按70%比例报销，无起付线限制。
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若在非基层医疗机构购药，部分城市（如常德市）可能按60%比例报销。
- 高血压、糖尿病门诊专项药品报销
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高血压：年支付限额300元/人/年，按60%比例报销。
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糖尿病：年支付限额400元/人/年，按60%比例报销。
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若同时使用两种及以上药品，可叠加享受待遇，总支付限额960元/年。
- 门诊慢特病药品报销
- 患有7种门诊慢特病（如高血压、糖尿病并发症）的参保人员，门诊用药费用按75%比例报销，年支付限额1000元/人。
二、其他注意事项
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起付线与限额 ：普通门诊通常无起付线，但年度累计最高支付限额为420元（常德市调整后）；高血压、糖尿病专项药品年支付限额分别为300元和400元。
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异地就医 ：跨省就医需备案，报销比例可能降低10%-20%。
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大学生专项 ：在校大学生门诊用药报销比例60%，外伤门诊最高800元/年。
三、示例计算
若某参保居民在基层医疗机构购药花费800元：
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报销金额 = 800元 × 70% = 560元
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自付金额 = 800元 - 560元 = 240元
若某高血压患者购药花费500元：
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报销金额 = 500元 × 60% = 300元
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自付金额 = 500元 - 300元 = 200元
建议参保人员通过当地医保平台或医院窗口核实具体报销比例和限额，不同城市政策可能存在差异。