医保统筹、个人自付和个人自费是构成医疗费用支付结构的三个关键概念，它们分别指代不同部分的费用支出。
- 医保统筹 ：
-
定义 ：医保统筹是指由医保统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人账户后的其余部分。这部分资金由医保经办机构集中管理，统一调剂使用。
-
支付对象 ：医保统筹支付的对象是医保目录范围内的医疗费用，按规定由基本医疗保险统筹基金支付，即医保直接报销的部分。
-
起付线 ：使用医保统筹支付需要达到医保统筹地区的起付线标准，具体标准根据参加的医保类型（职工医保/居民医保）和医院级别不同而有所差异。
- 个人自付 ：
-
定义 ：个人自付是指在医保目录范围内，需要由患者自己负担的医疗费用金额。这部分费用包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。
-
支付方式 ：个人自付的费用可先由医保个人账户内的余额进行支付，不够的部分再用现金等方式支付。
- 个人自费 ：
-
定义 ：个人自费是指那些不在医保报销目录范围内的医疗费用，完全由参保人自己承担。例如，一些进口的特效药、尚未被纳入医保报销范围的高端医疗服务项目等。
-
支付对象 ：个人自费的费用是医保不报销的，需要参保人全额支付。
总结 ：
-
医保统筹是医保基金对医保目录范围内医疗费用的报销部分。
-
个人自付是医保目录范围内，按规定需要由参保人自己承担的费用，包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。
-
个人自费是医保范围外的医疗费用，需要参保人全额支付。
建议：
-
参保人应了解所在地区的医保政策，明确医保统筹、个人自付和个人自费的支付范围和标准，以便更好地规划医疗费用。
-
在就医过程中，尽量选择医保目录内的药品和服务项目，以减少个人自付和个人自费的费用。