居民医疗保险有限额吗

居民医疗保险确实 设有限额 ,具体限额如下:

  1. 普通门诊统筹
  • 普通居民年度最高支付限额为200元,大学生为300元。

  • 2024年1月1日起,普通门诊统筹支付限额提高至每人每年500元。

  • 2024年12月,普通门诊统筹年度支付限额进一步提高至每人每年350元。

  1. 门诊慢性病
  • 单病种支付限额为1500元;同时患有两种及以上病种的,每人每年最高支付限额为3000元。

  • 精神病单病种支付限额为2500元,同时认定有其他门诊慢性病病种的,支付限额为4000元。

  1. 门诊特殊病
  • 支付限额为基本医疗保险统筹基金最高支付限额与城乡居民大病保险支付限额之和,在一个医疗保险业务年度内住院和门诊的统筹支付累计计算。
  1. 住院
  • 支付限额为城乡居民基本医疗保险和大病保险年度最高报销额度之和。

  • 2023年,居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为23万元左右。

  • 2024年,城乡居民基本医疗保险一个参保年度内,统筹基金累计最高支付限额为30万元。

  1. 生育
  • 参保城乡居民住院正常分娩,城乡居民基本医疗保险基金按规定给予定额报销,发生费用低于定额的据实报销。
  1. 大病保险
  • 最高支付限额为50万元。

  • 属于特定救助对象的,大病保险起付线为6000元,报销比例提高10%,取消封顶线。

综上所述,居民医疗保险的限额涵盖了普通门诊、门诊慢性病、门诊特殊病、住院、生育以及大病保险等多个方面,具体限额根据不同的医疗费用类型和政策有所差异。建议参保居民了解当地政策,及时享受医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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