菏泽市居民医保住院报销比例

菏泽市居民医保住院报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹待遇
  • 不设起付线,报销比例50%,年度累计支付限额200元。
  1. 高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障待遇
  • 不设起付线,报销比例70%,一个医疗年度内,“两病”中的一个病种的封顶线为300元,“两病”合并及使用胰岛素的封顶线为600元。
  1. 门诊慢性病待遇
  • 甲类门诊慢性病31种,起付线300元,报销比例65%,年封顶线1500元。

  • 乙类门诊慢性病24种,起付线300元,报销比例70%,按病种不同年封顶线分别为1万元、5万元、15万元。

  1. 住院待遇
  • 一级定点医院

  • 首次住院起付线为200元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。

  • 报销比例:起付线以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用,报销比例为85%。

  • 二级定点医院

  • 首次住院起付线为200元,第二次住院不设起付线,第三次住院不设起付线。

  • 报销比例:起付线以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用,报销比例为75%。

  • 三级定点医院

  • 首次住院起付线为700元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。

  • 报销比例:起付线以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用,报销比例为60%。

  1. 大病保险待遇
  • 起付线为9500元。

  • 个人负担的合规医疗费用1.2万元以上至10万元以下为50%,10万元以上至20万元以下为60%,20万元以上至30万元以下为70%,30万元以上为75%。

这些政策旨在帮助参保居民减轻医疗费用负担,提高医疗保障水平。建议您根据最新政策及时参保并了解相关待遇,以便更好地享受医保福利。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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