根据北京市医保政策，外地人在北京退休时医疗保险的缴费年限要求如下：
一、基本养老保险与医疗保险的缴费年限要求
- 最低缴费年限
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男性 ：累计缴纳满15年（含视同缴费年限）
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女性 ：累计缴纳满20年（含视同缴费年限）
- 实际缴费年限要求
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男性 ：需在北京实际缴纳或补缴满10年
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女性 ：需在北京实际缴纳或补缴满10年
二、特殊情形处理
- 缴费年限不足的补缴
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若达到退休年龄时缴费年限不足，可申请延长缴费：
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男性 ：50周岁前参保者可延长缴费至满15年
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女性 ：40周岁前参保者可延长缴费至满20年
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延长缴费期间按灵活就业人员标准缴纳社保费用
- 断缴影响
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若中断缴费超过2个月，需等待6个月才能恢复医保报销
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医保卡断缴期间仅能手工报销，无法自动恢复
三、其他注意事项
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视同缴费年限 ：职工连续工龄满15年或工作年限满10年的，可视为缴费年限
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政策差异 ：全国大部分地区要求累计缴费满15年，但北京对本地户籍和外地户籍有更严格的10年本地缴费要求
综上，外地人在北京退休时，医疗保险需满足 累计缴费满10年且其中至少10年在北京缴纳 ，同时基本养老保险需满足相应年限。若未达标，需通过延长缴费或转移户籍等方式解决。