50%报销比例，9项辅助生殖技术纳入医保，单次上限5万元。
自2024年6月1日起，青海省正式将试管婴儿相关费用纳入医保报销范围，覆盖取卵术、胚胎移植、单精子注射等9项核心技术，显著降低不孕不育家庭的经济负担。政策明确职工医保和城乡居民医保统一按50%比例报销，不设起付线及年度限额，但需在定点机构就诊且符合医学指征。
一、政策覆盖范围
适用人群
- 持有青海省医保（职工或城乡居民）的合法生育夫妇。
- 经专业诊断确认为不孕不育，且符合辅助生殖技术适应症。
报销项目
项目名称 医保类型 限制条件 取卵术 乙类 限门诊 胚胎培养 乙类 单次上限5万元 单精子注射 乙类 需符合医学指征
二、费用与报销细则
费用构成
单周期总费用：3万-8万元（因方案差异浮动），主要支出包括促排卵药物（8000-2万元）、胚胎培养（2万-3.5万元）。
报销规则
- 比例：统一报销50%，无需累计起付线。
- 定点机构：仅限青海省人民医院、青海红十字医院等具备资质的医院。
三、申请流程
- 医院建档：提供身份证及医保凭证，确认符合报销条件。
- 门诊缴费：直接通过医保统筹账户划款，患者支付剩余部分。
- 材料审核：需提交诊断证明、费用清单及医保卡复印件。
目前政策暂未覆盖供卵试管等特殊项目，且异地就医需提前确认参保地政策。青海省通过此举填补了辅助生殖医保空白，但实际报销仍需严格遵循医疗规范和机构资质要求。