根据2025年福建省医疗保障政策，门诊统筹比例及相关政策如下：
一、门诊统筹整体框架
- 覆盖范围
全省职工医保和城乡居民医保均纳入门诊统筹保障范围，到2025年参保率目标为96%以上。
- 支付标准
-
起付线 ：统一调整为当地全口径城镇单位就业人员年平均工资的1%左右（具体数值需以当年官方公布为准）。
-
最高支付限额 ：按全口径城镇单位就业人员年平均工资的25%左右确定。
二、报销比例
- 职工医保
-
在职人员 ：支付比例提高至75%。
-
退休人员 ：支付比例提高至80%，在基层医疗机构就诊时支付比例再增加10个百分点（即90%）。
- 城乡居民医保
支付比例保持在70%左右，具体以当年政策为准。
三、其他注意事项
- 药品目录
在医保定点基层公立医疗机构使用国家基本药物时，普通门诊统筹不设起付线，由统筹基金按规定比例支付（不计入起付线累计）。
- 门诊特殊病种
设定29个门诊特殊病种，需按专项病种管理，与普通门诊统筹分开核算。
- 封顶线
职工医保门诊统筹封顶线为14万元，城乡居民医保封顶线为54万元（具体以当年政策为准）。
四、政策调整意义
通过降低起付线、提高报销比例和封顶线，政策旨在减轻参保人员门诊医疗费用负担，提升医疗保障水平。
以上信息综合了2022-2025年官方文件及政策规划，具体执行以当年最新通知为准。