福州医保病种报销比例

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

福州医保的报销比例根据不同的医疗费用类型和医疗机构等级有所不同。以下是福州医保的报销比例:

  1. 普通门诊补偿待遇
  • 报销比例:50%

  • 年度最高支付限额:400元/人(按实际报销金额计算)

  1. 特殊病种门诊补偿待遇
  • 报销比例:60%

  • 重病特殊病种门诊费用(6万元以内含6万元):70%

  • 重病特殊病种门诊费用(6万元以上至14万元含14万元):40%

  1. 住院补偿待遇
  • 基本医保范围内费用≤6万元:报销比例在55%—90%不等

  • 6万元多次住院:按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止

  1. 职工医保普通门诊
  • 起付线1500元及以下:由个人账户支付,个人账户不足时,由现金支付

  • 1500元以上-6000元(含)以下:在职员工60%—65%,退休员工70%—75%

  • 医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按规定比例支付

  1. 职工医保门诊特殊病种
  • 起付线和封顶线:门诊特殊病种及治疗项目起付线800元,年度内统筹基金最高支付限额12万元

  • 统筹基金支付比例:在职员工和退休员工的报销比例分别为90%

  1. 住院统筹基金
  • 首次住院起付标准:三级定点医疗机构800元,二级及其以下定点医疗机构600元(其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院300元)

  • 年度内多次住院:每次递减200元直至降为零

  1. 职工大额医疗费用补充保险
  • 赔付范围:职工医保统筹基金最高支付限额(12万元)以上、50万元(含)以下,符合医保目录内住院和门诊特殊病种医疗费用

  • 理赔比例:90%

这些报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整,建议在实际操作中参考最新的医保政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

宁波社保缴费基数一览表

宁波社保缴费基数如下: 企业职工基本养老保险 : 缴费基数上限为22311元,月平均工资的300%。 缴费基数下限为3957元,月平均工资的60%。 失业和工伤保险 : 缴费基数上限为22311元,月平均工资的300%。 缴费基数下限为3957元,月平均工资的60%。 基本医疗保险 : 缴费基数上限为19783元,月平均工资的300%。 缴费基数下限为3957元,月平均工资的60%。

健康新闻 2025-03-17

2025年甘肃兰州持续咳嗽在线问诊推荐哪个医院

​​2025年甘肃兰州持续咳嗽在线问诊推荐医院​ ​中,​​兰州大学第一医院​ ​、​​兰州大学第二医院​ ​和​​甘肃省人民医院​ ​是综合实力强、呼吸专科权威的三甲医院,支持​​在线问诊​ ​服务,尤其适合​​持续咳嗽​ ​患者优先选择。 ​​权威医院分点解析​ ​ ​​兰州大学第一医院​ ​ ​​呼吸科优势​ ​:擅长​​慢性咳嗽​ ​、​​支气管炎​ ​及​​哮喘​ ​的精准诊断

健康新闻 2025-03-17

泉州有一张社保卡厦门还可以办吗

根据最新政策,泉州市民在厦门可以办理与泉州社保卡具有同等效力的社会保障卡,具体说明如下: 一、社保卡使用范围 省内通用性 泉州社保卡在厦门可正常使用,包括医保、工商、失业、生育、养老等全险种。 若在厦门工作并参加社保,无需重复办理厦门社保卡。 参保关系转移 泉州参保人员因工作调动至厦门,无需更换社保卡,可继续使用原卡; 厦门参保人员因工作调动至泉州,同样无需更换社保卡。 二、异地社保卡停用服务

健康新闻 2025-03-17

宁波市养老保险缴费基数4812和4462

根据2024年宁波社保政策调整情况,养老保险缴费基数4812元和4462元分别代表不同缴费档次,具体说明如下: 一、缴费基数标准 下限标准(4462元) 适用于各类参保人员(包括企业职工、灵活就业人员等),按2023年全省就业人员月平均工资的60%确定。 例如:2023年灵活就业人员缴费下限即为此值。 上限标准(4812元) 2024年调整后,上限按2023年全省平均工资的300%确定

健康新闻 2025-03-17

大同医保办电话号码

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-03-17

社保个人账户余额怎么查询

官网、APP或线下查询 以下是查询社保个人账户余额的五种常用方法,供您参考: 一、线上查询(推荐) 国家社会保险公共服务平台 访问 si.12333.gov.cn ,注册并登录后,在“个人服务”板块选择“社会保障”相关事项即可查询。 第三方平台 支付宝/微信 :进入“城市服务”→“社保查询”,绑定社保卡后查看账户余额、缴费明细等。 当地官方APP :如“掌上12333”或城市特色社保APP

健康新闻 2025-03-17

平城区医保大厅电话

12393医疗保障服务专线是国家医疗保障局面向全国参保群众设立的公共服务平台,通过统一号码提供医保政策解读、参保信息核验、业务办理指引及投诉建议处理等一站式便民服务。

健康新闻 2025-03-17

社保的钱能取出来吗

不可随意取出 社保资金能否取出需根据账户类型和具体情形判断,主要分为以下情况: 一、社保账户类型与资金性质 个人账户 由个人缴费构成,可存储个人权益,但 不可随意取现 。 - 可取情况 : 达到法定退休年龄且累计缴费满15年; 参保人死亡,由法定继承人继承; 重复缴费或退休未缴满15年,经审核后退还个人缴费部分; 出国定居或退休后死亡且个人账户有余额。 - 不可取情况

健康新闻 2025-03-17

2025年甘肃兰州反复头痛在线问诊推荐哪个医院

2025年甘肃兰州反复头痛 患者优先推荐甘肃省中医院疼痛与姑息治疗科 ,其专业评分与综合实力在本地领先。对于复杂病例或需中西医结合治疗的患者,兰州中西医结合医院 的线上问诊服务可提供高效复诊支持。 医院特色与诊疗优势 甘肃省中医院疼痛与姑息治疗科 科室定位 :专注于慢性疼痛管理,挂牌肩痛门诊 ,对神经性头痛 、偏头痛 等病症的诊疗体系完善。 技术优势 :结合针灸、穴位埋线等中医特色疗法

健康新闻 2025-03-17

漳州医保在厦门看病医保报销多少

根据现有信息,漳州医保在厦门就医的报销政策如下: 一、异地就医报销比例 起付标准 厦门医保在漳州市县城医院的起付标准为 300元 (2024年最新调整)。 报销比例 一级及以下医疗机构 :累计起付线后报销比例 65% 二级医疗机构 :累计起付线后报销比例 55% 三级医疗机构 :累计起付线后报销比例 45% 若医疗费用超过 1万元 ,则一级及以下医疗机构报销比例提升至 85%

健康新闻 2025-03-17

保定治疗眶蜂窝织炎的医院排名

保定市第一中心医院是治疗眶蜂窝织炎的权威医院之一,其眼科拥有丰富的诊疗经验和先进的设备,是保定地区治疗该疾病的首选医院。 1. 医院资质与科室实力 保定市第一中心医院是公立三甲综合医院,其眼科是河北省医学重点专科,擅长眼眶病、眼外伤、泪道疾病等复杂眼科疾病的诊治。科室设有62张病床,拥有副主任医师及以上职称的医生9人,并配备先进的诊疗设备,如眼底荧光血管造影、光相干断层扫描等。 2.

健康新闻 2025-03-17

社保4462个人承担多少

根据2024年杭州社保缴费基数4462元的相关政策,个人需承担的社保金额如下: 一、职工社保(单位职工参保) 养老保险 单位缴纳比例:14% 个人缴纳比例:8% 个人缴纳金额:4462元 × 8% = 356.96元 医疗保险(含生育保险) 单位缴纳比例:8% 个人缴纳比例:2% 个人缴纳金额:4462元 × 2% = 89.24元 失业保险 单位缴纳比例:0.5% 个人缴纳比例:0

健康新闻 2025-03-17

福州合作医疗医保异地就医报销比例

根据2024年最新政策,福州市城乡居民医保异地就医报销比例如下: 一、整体报销比例 备案后报销比例 完成异地就医备案后,福州城乡居民医保在三级医院、二级医院、一级医院的报销比例分别为: 三级医院 :55% 二级医院 :42%(比本地下降8%) 一级医院 :34%(比本地下降8%) 未备案报销比例 若未提前备案,异地就医报销比例将下降20%,例如三级医院降至35% 二

健康新闻 2025-03-17

老年人对蚊香过敏要注意什么

老年人对蚊香过敏要注意选择合适防蚊方法、留意过敏症状并及时处理、注重日常防护 老年人由于身体机能下降,免疫系统较为脆弱,对蚊香过敏的情况并不少见。当老年人出现对蚊香过敏的状况时,需要在多个方面加以注意,以保障身体健康。下面将从防蚊方法选择、过敏症状处理、日常防护等方面详细阐述。 一、选择合适防蚊方法 物理防蚊 :物理防蚊方法是较为安全的选择。例如使用蚊帐 ,它能直接将蚊子阻挡在外面

健康新闻 2025-03-17

保定治疗眶蜂窝织炎哪个医院比较好

​​保定治疗眶蜂窝织炎推荐选择河北大学附属医院或保定市儿童医院​ ​,前者为综合性三甲医院,眼科技术全面且经验丰富;后者专精儿童眼病,尤其对眶蜂窝织炎等急重症有成熟诊疗案例。 ​​河北大学附属医院​ ​:作为保定老牌三甲医院,其眼科擅长复杂眼病手术,配备先进设备,可处理眶蜂窝织炎引发的并发症(如脓肿引流、抗感染治疗),且与北京专家有合作资源。 ​​保定市儿童医院​ ​:若患者为儿童

健康新闻 2025-03-17

社保缴费基数4812和4462的区别

主要体现在缴费金额和个人负担上 社保缴费基数4812和4462的区别主要体现在以下几个方面: 缴费金额 : 养老保险 : 基数为4462元时,单位缴费为4462×14%=624.68元,个人缴费为4462×8%=356.96元。 基数为4812元时,单位缴费为4812×14%=673.68元,个人缴费为4812×8%=384.96元。 医疗保险 : 基数为4462元时

健康新闻 2025-03-17

湖州市社保缴费标准

湖州市的社保缴费标准如下: 养老保险 : 缴费基数:3322元至17880元 单位缴纳比例:14% 个人缴纳比例:8% 医疗保险 : 缴费基数:3322元至17880元 单位缴纳比例:10% 个人缴纳比例:2% 失业保险 : 缴费基数:2216元至11086元 单位缴纳比例:1% 个人缴纳比例:0.5% 工伤保险 : 缴费基数:根据行业和职工工资水平确定 单位缴纳比例:0.2%至1.9%

健康新闻 2025-03-17

2025年甘肃兰州血压升高在线问诊推荐哪个医院

2025年甘肃兰州血压升高在线问诊推荐兰州市第一人民医院心血管内科 ,该院拥有完善的远程诊疗系统和高血压专科团队,适合急需专业指导的患者。 在线问诊的优势与选择要点 专科实力优先 :兰大一院 、甘肃省人民医院 的心血管内科 均开通在线问诊,专家团队对继发性高血压 筛查经验丰富。 平台合规性 :选择具备互联网医院资质 的机构,如兰州大学第二医院 ,其线上处方和检查预约流程规范。 响应速度

健康新闻 2025-03-17

湖州市教师社保缴纳基数

湖州市教师社保缴纳基数根据工资水平确定,具体如下: 一、缴费基数范围 职工养老保险 缴费基数范围为3322元至17880元,与职工工资挂钩调整。 职工医疗保险 同样适用3322元至17880元的缴费基数区间。 其他险种 失业保险:2216元至11086元; 工伤保险:按行业和工资水平确定,个人不缴费; 生育保险:按工资的0.7%计算,个人不缴费。 二、缴费比例 养老保险 :单位14%

健康新闻 2025-03-17

2025年医保缴费手机上怎么交的

以下是2025年医保缴费的手机操作指南,综合了线上渠道的通用流程及地区性操作方式: 一、微信缴费流程 进入社保缴费页面 打开微信 → 点击「我」→「服务」→「城市服务」→ 搜索或定位「社保」→ 进入「社保缴费」或「城乡居民医疗保险缴费」。 填写并确认信息 输入参保人身份证号、姓名等必要信息,核对缴费类型(如城乡居民医保)及应缴费额(2025年通常为400元/月)。 选择支付方式(微信零钱

健康新闻 2025-03-17
首页 顶部