嘉兴医保在上海报销多少

嘉兴医保在上海的报销比例根据就医地点和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、异地就医报销比例

嘉兴医保与上海已实现异地就医门诊费用双向直接结算,报销比例分医疗机构级别和费用段:

  1. 乡(镇)卫生院
  • 300元以下:报销30%

  • 300-2000元:报销70%

  • 2000元以上:报销50%

  1. 县级定点医疗机构
  • 500元以下:报销25%

  • 500-10000元:报销65%

  • 10000元以上:报销50%

  1. 二级医院
  • 500元以下:报销25%

  • 500-10000元:报销55%

  • 10000元以上:报销50%

  1. 三级医院
  • 1000元以下:报销20%

  • 1000-10000元:报销45%

  • 10000元以上:报销40%

二、其他注意事项

  1. 起付标准 :门诊医疗费用需达到1500元起付,低于部分由个人账户支付。

  2. 报销流程 :需通过医保经办机构审核,费用由统筹基金和个人按比例承担。

  3. 特殊群体 :如建国前参加工作老工人(三级/二级医院95%、一级医院97%)、外来从业人员(三级医院64%、二级医院68%)等,报销比例另有优惠。

三、其他费用报销

  • 住院费用 :先使用个人账户余额,不足部分由统筹基金支付。

  • 大病保险 :在医保报销后,个人自付部分可获大病保险补助(如85%)。

建议就医前通过嘉兴医保官方渠道确认最新政策,以确保信息准确性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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