河北省医疗保险的执行时间需结合城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两个层面进行说明：
一、城镇职工医疗保险
- 制度建立时间
1998年国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，标志着全国范围内开始建立城镇职工基本医疗保险制度，河北省也于1998年逐步推行该制度。
- 全省统一实施时间
- 全省统一实施时间为 2001年1月1日 ，此时河北省发布《河北省省直职工基本医疗保险实施细则》，规范了省直单位及沧州市等地区的医保实施。
二、城乡居民医疗保险
- 制度建立时间
城乡居民医疗保险（原新型农村合作医疗）在河北省的推行较晚，具体实施时间因地区而异。例如：
- 多数地区于 2009年 启动试点，2011年全省统一推行。
- 最新政策调整
截至2024年，城乡居民医保已实现全省统一，2025年1月1日起继续执行国家药品目录调整等新规。
三、其他说明
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缴费年限要求 ：职工医保需累计缴纳满30年（女性职工25年）才能退休享受待遇，年限不足的可一次性补缴。
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药品目录更新 ：2025年1月1日起，全省医保将执行国家《2024年药品目录》，调出药品将不再纳入保障范围。
综上，河北省医保体系整体框架始于1998年，但具体实施分阶段推进，覆盖城镇职工和城乡居民两个群体。