广安市职工医保住院报销比例

根据广安市职工医保政策,住院报销比例根据参保人员类型和医疗费用分段计算,具体如下:

一、报销比例标准

  1. 在职职工
  • 门诊、急诊:1800元起报销,报销比例50%

  • 住院:

  • 起付标准后3万元内,职工自付15%,报销85%

  • 3万-4万元,职工自付10%,报销90%

  • 超过4万元部分,职工自付5%

  1. 退休人员(70周岁以下)
  • 门诊、急诊:1300元起报销,报销比例70%

  • 住院:与在职职工相同报销比例

  1. 退休人员(70周岁以上)
  • 门诊、急诊:1300元起报销,报销比例80%

  • 住院:与在职职工相同报销比例

二、其他注意事项

  • 门诊补偿年限额 :5000元起,超过部分按比例报销(如5001-10000元补偿65%)

  • 住院补偿标准

  • 镇级医院60%

  • 二级医院40%

  • 三级医院30%

  • 大病补偿

  • 累计自付超过8400元-30000元,报销50%

  • 超过30000元-50000元,报销60%

  • 超过50000元,报销70%

三、补充说明

  • 起付标准 :门诊无起付线,住院根据医院级别分段计算

  • 最高支付限额 :职工医保年度最高支付限额为456,972元(2024年度)

  • 特殊病种 :如精神病专科治疗起付标准为0元

以上政策综合了广安市医保局最新规定,具体执行以实际医疗费用和参保类型为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

河北农村医疗保险缴费截止日期

2024年12月25日 根据河北省医疗保障局官方信息,2024年度城乡居民基本医保缴费截止日期为 2024年12月25日 。以下是相关补充说明: 缴费时间分段 集中缴费期 :2023年9月1日至2023年12月25日,期间完成缴费可享受2024年医保待遇; 费款结算期 :12月26日至月末,仅处理已缴费数据的结算,期间不办理新缴费业务。 缴费标准 总筹资额 :1020元/人

健康新闻 2025-03-17

广安岳池医疗报销比例是多少

45% 岳池县的医疗报销比例如下: 住院报销比例 : 在县人民医院住院,可报销费用的45%。 住院起付线 : 县级医院的住院起付线统一为200元。 住院补偿封顶线 : 参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额的最高限额为10000元。 建议: 由于存在不同身份的报销比例,建议根据个人身份(如在职职工、70周岁以下的退休人员、70周岁以上的退休人员等)选择合适的医疗机构和了解具体的报销比例和限额

健康新闻 2025-03-17

医保卡的余额为零可以去药店刷吗

根据医保政策规定和搜索结果,医保卡余额为零时在药店购药的情况如下: 一、医保卡功能限制 门诊及药店购药 若医保个人账户余额为零,则无法使用医保卡直接支付门诊费用或药店购药费用。此时需通过银行卡、现金或其他支付方式自费。 住院费用 住院费用属于医保统筹范畴,与个人账户余额无关。只要医保处于正常缴费状态,均可享受报销。 二、医保账户余额为零的影响 门诊自费 :无法使用医保报销,需自费支付门诊费用。

健康新闻 2025-03-17

医保余额多少可以在药店刷卡

根据深圳市医保政策规定,医保卡在药店刷卡购药的最低余额要求如下: 最低余额标准 自2019年12月起,深圳市医保个人账户累计额超过 4595元 的部分,方可用于在定点零售药店刷卡购买药品。这一标准与深圳市上年度在岗职工月平均工资挂钩,2021年7月1日至2022年6月30日期间,月平均工资为11620元,按5%比例计算得出的最低额度为6972元。 余额使用范围

健康新闻 2025-03-17

无锡男的生育津贴领取条件及标准

无锡男的生育津贴领取条件及标准如下: 领取条件 : 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件 。 配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上 。 配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎 。 生育当月生育保险正常缴费且生育前后生育保险连续缴费满10个月 。 领取标准 : 正常生育的,享受98天生育津贴 。

健康新闻 2025-03-17

无锡生娃生育津贴有多少

无锡生育津贴的金额根据生育类型和单位工资水平有所不同,具体如下: 一、生育津贴计算标准 计算公式 生育津贴 = 用人单位上年度职工月平均工资 ÷ 30 × 产假天数 其中: 若单位上年度职工月平均工资高于无锡市上年度职工月平均工资3倍,按3倍计算; 若低于60%,按60%计算。 产假天数 顺产:158天(含奖励假30天); 剖宫产:顺产基础上增加15天,共173天; 多胞胎

健康新闻 2025-03-17

无锡生育津贴男方能领多少

根据无锡市生育保险政策,男方生育津贴的领取标准如下: 一、一次性生育补贴标准 流产 (妊娠不足2个月):200元 顺产 :1200元 难产或多胞胎生育 :2000元 三孩家庭 :额外奖励5000元(自2025年6月1日起实施) 二、申领条件 男方参保要求 男方所在单位需连续缴纳生育保险满10个月以上,且缴费期间包含配偶生育或流产月份 配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎

健康新闻 2025-03-17

城乡居民医保卡可以去药店刷卡吗

城乡居民医保卡 不能直接在药店刷卡买药 ,主要原因如下: 无个人账户 城乡居民医保与职工医保不同,后者包含个人账户,而城乡居民医保全程纳入 统筹账户 ,个人不享受门诊费用直接报销,所有缴费均进入统筹基金。 报销渠道限制 城乡居民医保的报销仅限 住院 和 门诊(部分地区试点) ,且需通过 医院 或 定点医疗机构 办理,无法在普通药店直接结算。 特殊群体的补充说明

健康新闻 2025-03-17

石家庄职工医保缴费比例

根据2025年最新政策,石家庄职工医保缴费比例如下: 一、缴费主体及比例 用人单位 按本单位上年度在职职工工资总额的 6.5% 缴纳(不含生育保险缴费率)。 在职职工 按本人上年度工资收入的 2% 缴纳,由用人单位代为扣缴。 灵活就业人员 按全市上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的 6.5% 缴纳基本医保费,不缴纳生育保险费。 二、缴费基数规定 上限

健康新闻 2025-03-17

正安县贫困户医保报销比例是多少

根据搜索结果,正安县贫困户医保报销比例的具体政策如下: 一、城乡居民医疗保险报销比例 门诊报销 在镇卫生院就医:报销比例达90%以上 在二级、三级医院就医:报销比例较非贫困人口提高10个百分点(如二级医院65%、三级医院50%) 住院报销 起付标准:县内二级医院300元、三级医院659元,县外无统一起付线 报销比例: 一级医院:60% 二级医院:40% 三级医院:30% 补助政策:

健康新闻 2025-03-17

企业职工的医保从哪年开始实施

企业职工的医保实施时间需根据参保类型具体分析: 职工基本医疗保险 该保险类型于 1999年1月1日正式实施 ,依据国务院1998年发布的《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发44号)建立。该制度要求用人单位和职工共同缴费,灵活就业人员则由个人缴费。 职工补充医疗保险 属于自愿参加的补充性医疗保险, 并非强制实施 ,其具体实施时间因地区而异,普遍在职工医保之后推行。

健康新闻 2025-03-17

灵活就业天台生育津贴一般能拿多少

2.6万元左右 2023年参保女职工人均领取的生育津贴已达 2.6万元 。 生育津贴的计算方法 计算公式 : 生育津贴金额 = 上年度天台县灵活就业人员月缴费基数 ÷ 30 × 生育女职工法定产假天数。 发放标准 : 生育津贴的发放标准为本单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数。 影响生育津贴金额的因素 当地居民人均可支配收入 : 生育津贴的金额并不是固定的

健康新闻 2025-03-17

深圳医保停缴3个月以上有什么影响

深圳医保停缴3个月以上的影响主要包括以下几个方面: 医保待遇受影响 : 断缴次月起停止享受医保报销待遇,续保后需等待6个月才能恢复报销。 断缴超过3个月,医保参保年限归零,影响大病报销额度。 其他社会权益受影响 : 车牌摇号:非深户需连续缴纳24个月医保才能参与车牌摇号。 居住证申领/续签:非深户需连续缴纳12个月社保或两年内累计缴纳18个月社保才能办理居住证。 购房资格

健康新闻 2025-03-17

深圳市医保断交一个月怎么办

如果深圳市的医保断交了一个月,可以采取以下措施来解决问题: 与新单位进行协商 : 请求新单位协助办理续交手续。新单位可以帮助办理补缴手续,或者你可以亲自前往社保部门办理补缴手续。 咨询当地社保局 : 了解具体的补缴规定,以便正确操作。可以联系当地社保部门,询问是否可以补交医保费用,以及如何办理补缴手续。 以灵活就业人员身份参保 : 如果你在深圳市有灵活就业的身份

健康新闻 2025-03-17

南通男职工生育津贴能领多少

根据南通市现行政策,男职工生育津贴的领取标准如下: 津贴标准 男职工生育津贴按实际假期天数计算,统一按 10天 计发,不享受生育津贴待遇。 工资基数 津贴计算以用人单位上年度职工月平均工资为基数,公式为: $$\text{生育津贴} = \frac{\text{单位上年度职工月平均工资}}{30} \times 10$$ 若单位上年度职工月平均工资高于本人工资,则以单位工资为计算基数。

健康新闻 2025-03-17

江苏南通生育津贴发放标准

存在多种标准 南通的生育津贴发放标准如下: 生育津贴 : 计算方式为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数。 举例:若用人单位上年度职工月平均工资为7900元,女职工顺产可享受128天产假,则生育津贴为7900÷30×128=33493.33元。 如果用人单位上年度职工月平均工资高于本市上年度职工月平均工资3倍,则按照本市上年度职工月平均工资3倍计算

健康新闻 2025-03-17

企业职工医保为啥要交30年

企业职工医保缴费年限要求因地区政策不同而有所差异,主要分为以下情况: 一、全国统一的基本要求 根据我国医疗保险制度的基本框架,职工医保的累计缴费年限要求如下: 男性职工 :累计缴费满25年; 女性职工 :累计缴费满20年; 达到法定退休年龄时,若累计缴费年限和实际缴费年限均满足条件,即可享受退休医保待遇。 二、地区差异的具体表现 多数地区执行统一标准 大部分地区(如北京、烟台

健康新闻 2025-03-17

职工医保啥时候开始交

2000年以后 职工医保的缴费时间如下: 职工医保制度建立 :职工医疗保险制度是从1991年开始在全国推广,依据是1998年12月14日的国发44号文,从1999年初开始启动,1999年底基本完成,2000年元月开始,全国以县级区为单位,初步建成职工基本医疗保险制度。 缴费时间 : 单位代缴 :职工基本医疗保险费由用人单位与劳动者共同缴纳,每个月缴费一次,不是按年缴纳。 缴费时间

健康新闻 2025-03-17

南通生育津贴领取期限

南通生育津贴的领取期限根据生育类型和生育情况有所不同,具体如下: 一、基础生育津贴期限 顺产 :生育津贴申请期限为生育后 90天 内; 剖腹产 :在顺产基础上延长 15天 ,总期限为 105天 。 二、特殊情况延长 难产 (如产钳、胎吸等助产方式):在顺产或剖腹产基础上增加 15天 ; 多胞胎生育 :每多生育1个婴儿,增加 15天 。 三、总天数示例 单孩顺产 :98天;

健康新闻 2025-03-17
首页 顶部