北京市合作医疗报销比例

北京市农村合作医疗的报销比例如下:

  1. 普通门诊
  • 定点一级医疗机构:报销50%。

  • 定点二级、三级医疗机构:报销35%。

  • 区中医医院:报销40%。

  • 非定点非盈利医疗机构急诊:报销35%。

  • 实报资金封顶:2500元。

  1. 住院及特殊病门诊
  • 一级医疗机构:

  • 300元起付,起付线以上部分报销75%。

  • 二级医疗机构:

  • 1000元起付,起付线以上至2万元报销65%,2万元以上至5万元报销70%,5万元以上报销75%。

  • 三级医疗机构:

  • 1300元起付,符合转诊规定时起付线以上至2万元报销55%,2万元以上至5万元报销60%,5万元以上报销67%。

  • 定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销:

  • 0至2万元报销65%,2万元以上至5万元报销70%,5万元以上报销75%。

  • 定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗:报销70%。

  • 定点三级医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销:每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点。

  • 患者急诊抢救留观后转入住院治疗的,其住院前七日内的留观费用,与住院费用一并报销。

建议:

  • 患者在就医时,应选择定点的医疗机构,以确保能够享受到更高的报销比例。

  • 对于特殊病门诊和住院治疗,患者应提前了解相关政策和流程,以便及时办理报销手续。

  • 由于政策可能会有更新,建议患者在就医前咨询当地医疗保险管理部门或通过正规渠道获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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