浙江2024医保门诊报销最高限额

根据2024年浙江省医保门诊报销政策,不同人群和医疗机构的报销限额存在差异,具体如下:

一、职工医保门诊报销限额

  1. 起付标准
  • 在职职工:1800元

  • 退休职工:1300元

  1. 报销比例
  • 在职职工:

  • 一级及以下:75%

  • 二级:70%

  • 三级:60%

  • 退休职工:

  • 一级及以下:85%

  • 二级:80%

  • 三级:70%

  1. 年度最高支付限额
  • 在职职工:6000元

  • 退休职工:7000元

二、城乡居民医保门诊报销限额

  1. 报销比例
  • 基础门诊:50%

  • 慢性病种(如肺结核):60%(基层医疗机构不低于70%)

  1. 年度累计封顶线
  • 1500元

三、其他说明

  • 门诊类型差异 :职工医保与城乡居民医保的报销标准不同,职工医保的报销比例和限额普遍高于城乡居民医保。

  • 最高支付限额的适用范围 :指参保人员在一个结算年度内符合医保支付范围的最高额度,超过部分需自费。

以上政策适用于浙江省内所有参保人员,具体执行以医保部门最新通知为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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