根据枣庄市医疗保障局最新政策，异地医保联网服务有以下新调整和优化措施：
一、备案管理
- 备案有效期与变更
异地就医备案长期有效，参保人员未变更备案信息或参保状态即可持续享受直接结算服务。跨省临时外出就医人员和未在备案地长期居住人员可随时变更或取消备案。
- 补办备案流程
-
临时外出人员 ：结算前可补办备案，备案起始日期可提前5日；
-
长期居住人员 ：门诊结算前或住院5天内补办即可；
-
补办后按参保地规定办理手工报销。
二、结算流程与比例
- 直接结算范围
-
跨省临时外出就医和省内异地长期居住人员需备案后直接结算；
-
跨省急诊抢救和省内临时外出就医无需备案。
- 报销比例与起付线
-
住院 ：异地长期居住人员与参保地一致，无自付比例；临时外出人员跨省费用先自付10%，再按参保地规定报销；
-
门诊慢特病 ：起付线、最高限额与参保地相同，无自付比例；
-
普通门诊 ：临时外出人员跨省先自付10%，其余按参保地比例报销。
三、服务渠道与保障
- 线上办理
支持通过“国家医保服务平台APP”“枣庄医保”微信/支付宝小程序等渠道办理备案、查询定点医院及手工报销。
- 手工报销
未开通跨省联网的定点医院或系统无法实时结算时，参保人员可回参保地申请手工报销，需保存完整结算单据。
- 基层服务网络
全市建立1499家基层医保工作站，实现四级医保经办网络全覆盖，方便群众就近办理业务。
四、其他注意事项
-
政策统一性 ：异地就医直接结算按就医地医保目录和参保地报销政策执行；
-
动态调整 ：门诊慢特病直接结算病种将按国家、省统一部署动态增加。
以上政策自2024年7月2日起实施，进一步简化了异地就医流程，提升了结算效率。参保人员可通过官方渠道办理相关业务，确保待遇享受。