自由就业医保与职工医保的区别主要体现在以下几个方面：
一、参保对象
- 自由职业医保
面向无固定工作单位的人群，包括自由职业者、个体工商户、临时工等。
- 职工医保
覆盖城镇在职职工及其退休员工，由单位和个人共同缴纳。
二、缴费方式
- 自由职业医保
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个人全额缴纳，可按月或按年缴费。
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缴费基数通常为当地社平工资的60%-300%，部分地区固定为60%。
- 职工医保
- 单位和个人共同缴纳，单位占比6%-8%，个人占2%。
三、缴费比例
- 自由职业医保
- 总费率8%-10%，无单位分摊，部分地区全部进入统筹账户。
- 职工医保
- 总费率约10%，其中单位8%-10%、个人2%。
四、待遇与保障
- 退休待遇
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灵活就业医保 ：需满足当地最低缴费年限（如25年），退休后按退休时基数补缴差额。
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职工医保 ：缴费年限包含单位缴纳部分，退休后无需补缴即可享受待遇。
- 报销范围与比例
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自由职业医保 ：报销比例低于职工医保，且通常无门诊、住院等大额保障。
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职工医保 ：报销比例更高，覆盖门诊、住院、重大疾病等，且可能享受生育、工伤等附加保障。
- 基金账户
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自由职业医保 ：按10%缴费可设个人账户，按6.8%缴费无个人账户。
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职工医保 ：个人账户用于药品、门诊，单位缴费部分进入统筹基金。
五、其他差异
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险种范围 ：职工医保包含养老、医疗、工伤、失业、生育五险，灵活就业医保通常仅限医疗。
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缴费基数调整 ：职工医保以职工月工资为基数，灵活就业医保以当地社平工资为基准。
总结
自由就业医保适合收入不固定、需要灵活参保的人群，但保障力度和待遇水平低于职工医保；职工医保适合追求全面保障、希望减轻个人负担的在职人员。选择时需根据经济状况和保障需求综合考量。