榆林市医保统筹起付标准

根据榆林市医保政策,医保统筹起付标准如下:

一、门诊统筹起付标准

  1. 统一标准

当前门诊统筹月起付标准为 30元 ,与医院级别无关。

  1. 报销比例
  • 在职职工 :60%

  • 退休职工 :65%。

二、门诊统筹支付限额

  • 年度支付限额 :1200元,当年有效且不结转。

  • 封顶线 :若年度医疗费用超过1.2万元,超出部分由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%。

三、其他说明

  1. 报销范围

符合基本医疗药品目录、诊疗项目目录及服务设施范围的门诊费用可报销。

  1. 自付比例

包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上及目录外超限价部分。

四、历史调整对比

  • 2020年 :起付线50元,报销比例55%。

  • 2021年 :起付线提高至30元,报销比例提升至60%。

  • 2023年 :财政补助640元/人年,个人缴费380元。

  • 2024年 :财政补助670元/人年,个人缴费400元。

以上信息综合了医保政策文件及政府公开数据,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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