截至2024年，山东省直医保的最新规定主要包括以下几个方面：
- 医保支付方式改革 ：
- 山东省自2022年1月起启动按疾病诊断相关分组（DRG）付费。省直医保参保人在试点医疗机构发生的住院医疗费用纳入DRG付费管理，原按病种付费、单病种结算付费政策不再执行；在非试点医疗机构发生的住院医疗费用，除中医优势病种外，原按病种付费、单病种结算付费政策不再执行。
- 门诊待遇调整 ：
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起付线 ：省直医保统筹基金起付线标准由1500元降至1000元。
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支付限额 ：省直医保统筹基金支付门诊费用最高限额由7000元提高至12000元。
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大额医疗费用补助和大病保险 ：经基本医疗保险（含大额医疗费用补助）报销后个人负担超过20000元的费用，补助比例调整为60%。
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定点医疗机构 ：在现有个人自主选择4所综合医疗机构基础上，增加1所社区卫生服务机构（限一级及以下）作为本人定点医疗机构。
- 门诊报销规定 ：
- 参保人员可在省直医疗保险定点医疗机构范围内自主选择就医。门诊医疗费用结算时，一个年度内符合基本医疗保险规定的个人门诊医疗费用在1500元以内的部分由个人账户支付，超过部分由个人自付或统筹基金支付。
- 医保报销政策 ：
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学生、儿童 ：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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年满70周岁以上的老年人 ：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
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其他城镇居民 ：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
- 其他规定 ：
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住院费用报销上限 ：2020年调整为40万元。
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门（急）诊医疗费用 ：统筹基金支付限额由6000元提高到7000元。
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个人账户金额 ：在职人员和退休人员每月增加一定金额划入医保个人账户。
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部分诊疗项目自付比例 ：调整了中医外治、推拿、中医特殊疗法等部分诊疗项目的个人首先自付比例。
这些规定旨在提高医保服务质量和效率，为广大参保群众提供更好的医疗保障。建议参保人员及时了解并适应这些变化，以确保自身权益得到保障。