张家口市医保住院报销比例根据参保类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：
一、职工医保报销比例
- 起付标准
-
转出地三级医疗机构：1300元
-
转出地二级及以下医疗机构：1000元
- 报销比例
-
三级医疗机构 ：75%
-
二级及以下医疗机构 ：78%
- 封顶线
- 一个年度内最高支付限额为7万元
二、城乡居民医保报销比例
- 起付标准
-
转出地三级医疗机构：3300元
-
转出地二级及以下医疗机构：3000元
- 报销比例
-
三级医疗机构 ：55%
-
二级及以下医疗机构 ：58%
三、注意事项
- 自费比例
-
在职职工：门诊/急诊1800元起报销，退休人员1300元起报销，个人自付比例分别为15%、10%、5%
-
城乡居民：门诊/急诊无起付线，个人自付比例约为15%-20%
- 封顶线差异
- 职工医保年度最高支付7万元，城乡居民医保为5万元
- 其他费用扣除
- 门诊/急诊1800元起报销，住院先自付10%-20%（根据医院级别）
四、示例计算
假设某职工在三级医院住院10万元，其中甲类费用5万元，乙类费用2万元，自付比例10%：
-
医保报销金额 ：（50000 + 18000 - 1300） * 75% = 53360元
-
实际自付金额 ：100000 - 53360 = 46640元
-
实际报销比例 ：53360 / 100000 ≈ 53%（低于政策规定的80%）
以上信息综合了政策文件及实际案例，具体以医保部门最新规定为准。